Radiothérapie stéréotaxique de carcinomes bronchiques primitifs : suivi non invasif de la cible en temps réel - 26/11/10
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Résumé |
Objectif de l’étude |
La radiothérapie stéréotaxique par CyberKnife® a été introduite en France en 2006. Deux modes de traitement sont actuellement disponibles : l’un (Synchrony®) nécessite l’implantation d’un ou de plusieurs fiduciels afin que la lésion puisse être suivie en temps réel, l’autre (Xsight Lung Tracking System®) s’affranchit totalement de cette contrainte et permet de planifier et de réaliser des traitements sans fiduciels.
Patients et méthodes |
Soixante huit patients ont été pris en charge pour une tumeur pulmonaire entre juin 2007 et novembre 2009. À partir d’août 2008, 26 patients ont été traités avec l’Xsight Lung Tracking System®. Nous décrivons les conditions nécessaires à la réalisation de ce traitement (position, taille, latéralité de la lésion), la toxicité et les résultats de ce traitement.
Résultats |
L’analyse a porté sur 22 patients. Le suivi était en médiane de six mois (3–16). Le taux de contrôle local était de 100 %. Le principal effet secondaire rencontré était une pneumonie radique de grade 1 (27 %). Aucune toxicité de grade 3 ou 4 n’a été rapportée.
Conclusion |
Le taux de contrôle local élevé et la très faible toxicité obtenue par le CyberKnife® en mode Xsight Lung® indiquent le potentiel de cette technique dans la prise en charge thérapeutique des patients inopérables.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Purpose |
Stereotactic radiation therapy using the CyberKnife® has been introduced in France in 2006. Two treatment modalities are currently available: the first one (Synchrony®) is a real-time fiducial-based target tracking system, while the other (Xsight Lung Tracking [XLT] System®) is completely fiducial-free.
Patients and methods |
Sixty-eight patients were treated for a pulmonary tumor between June 2007 and November 2009. Since august 2008, the XLT System® was used for 26 patients. We report the necessary conditions for the XLT System (position, laterality and size of the tumor), the toxicity and outcome of this treatment.
Results |
Twenty-two patients were analyzed. Median follow-up was 6 months (min=3; max=16). Local control rate was 100%. The main toxicity was grade grade 1 pulmonary alveolitis (27%). No grade 3 or 4 toxicities were reported.
Conclusion |
The high local control rate and low toxicity obtained with the CyberKnife® XLT System® suggest that such treatment is an alternative for inoperable patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : CyberKnife, Radiothérapie stéréotaxique hypofractionnée, Synchrony, Xsight Lung Tracking System, Cancer bronchopulmonaire, Efficacité, Toxicité
Keywords : CyberKnife, Stereotactic hypofractionated radiotherapy, Synchrony, Xsight Lung Tracking System, Lung Cancer, Outcome, Toxicity
Plan
Vol 14 - N° 8
P. 690-697 - décembre 2010 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
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