Les métaux (essentiellement nickel, chrome et cobalt) libérés par les implants métalliques peuvent se transformer en allergènes potentiels sous l’effet de la corrosion au contact des liquides biologiques. Il semblerait que ce type de réactions soit très rare, contrairement aux allergies de contact cutanées à ces mêmes métaux, et difficile à diagnostiquer. En effet, chez un patient présentant des manifestations d’intolérance à un implant métallique, bien souvent, seule la guérison obtenue grâce à l’ablation du matériel suspect (lorsqu’elle est possible) permet a posteriori d’affirmer la responsabilité d’une hypersensibilité à un des composants de l’implant (mise en évidence par des tests épicutanés positifs) dans la survenue de ces accidents, du moins s’il s’agit de manifestations cutanées. Par ailleurs, il n’existe pas d’attitude consensuelle en France sur la conduite à tenir en cas de mise en place d’un implant métallique chez un patient sensibilisé au préalable à un des métaux utilisés. Des études prospectives avec tests avant et après mise en place d’implants métalliques sont nécessaires.

Metals (mainly nickel, chrome and cobalt) released from metallic implants may become potential allergens under the effect of corrosion in contact with body fluids. It would appear that these reactions are very rare, as opposed to skin contact allergies to these same metals, and difficult to diagnose. A patient presenting with signs of intolerance to a metallic implant will often only recover once the suspected material is removed (whenever possible), which subsequently makes it possible to confirm the involvement of hypersensitivity to one of the implant’s components (revealed though positive skin tests) during these incidents, insofar as it concerns the skin. Moreover, there is no consensus attitude in France on the action to be taken in the event of a metallic implant fitted in a patient with prior sensitization to one of the metals used. Prospective studies with tests before and after the fitting of metallic implants are necessary.