Concentrés plaquettaires : technologies, biologie associée, applications cliniques, analyses histologiques 3e partie : applications cliniques - 01/01/03

Doi : 10.1016/j.implan.2003.11.002 

F  Gaultier a ,  G  Navarro b ,  J.M  Donsimoni c ,  D  Dohan a * *Auteur correspondant. 9bis, Villa-Saint-Mandé, 75012 Paris, France.

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Résumé

La recherche de protocoles favorisant l'hémostase et la cicatrisation est un problème récurrent dans toutes les disciplines chirurgicales. Les concentrés plaquettaires, en tant que colles biologiques enrichies en cytokines, ont été utilisés dans une multitude de situations cliniques afin d'évaluer leurs effets présumés. En ophtalmologie, ils furent ajoutés au traitement chirurgical des déchirures de la macula. En chirurgie plastique, ils servent de colles de fibrine afin de prévenir la formation de cicatrices chéloïdes, au rendu esthétique et aux qualités mécaniques très préjudiciables. En chirurgies parodontale, péri-implantaire et maxillofaciale, ils jouent le rôle de liant biologique entre les différents éléments d'une greffe osseuse ou gingivale et de gel de protection du site opératoire, au même titre que les colles de fibrine utilisées antérieurement. Cependant, les travaux publiés souffrent de nombreux biais et de l'absence de méthodologie réellement scientifique pour en évaluer la portée. Et ces lacunes analytiques renforcent les doutes quant à l'identité biologique de ces préparations : gel plaquettaire ou colle de fibrine ?

Mots clés  : Concentré plaquettaire ; PRP (Platelet-Rich Plasma) ; PRF (Platelet-Rich Fibrin) ; Colle de fibrine.

Abstract

The search for protocols supporting the haemostasis and the cicatrisation is a recurring problem in all the surgical disciplines. The platelet concentrates, as biological adhesives enriched in cytokines, were used in a multitude of clinical situations in order to evaluate their supposed effects. In ophthalmology, they were added to the surgical treatment of macular holes. In plastic surgery, they are used as fibrin adhesives in order to prevent the formation of keloid scars, which aesthetic and mechanical qualities are very prejudicial. In periodontal, peri-implant and maxillo-facial surgeries, they play the biological role of link between various elements during bone grafts or gingival surgeries and the role of protective seal in the operational site, as well as the fibrin adhesives used before. However, published works suffer from many skews and the really scientific absence of methodology to evaluate the range of it. And these analytical gaps reinforce the doubts as for the biological identity of these preparations: platelet gel or fibrin adhesive?

Mots clés  : Platelet Concentrate ; PRP (Platelet-Rich Plasma) ; PRF (Platelet-Rich Fibrin) ; Fibrin adhesive.

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Vol 13 - N° 1

P. 3-11 - janvier-mars 2004 Retour au numéro
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  • Les implants maxillo-faciaux à plateaux d'assise : Concepts et technologies orthopédiques, réhabilitations maxillo-mandibulaires, reconstructions maxillo-faciales, réhabilitations dentaires partielles, techniques de réintervention, méta-analyse. 1re partie : concepts et technologies orthopédiques
  • J.M Donsimoni, D Dohan

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