L’objectif de cette étude est d’évaluer les résultats de la prothèse trapézométacarpienne Rubis II^® à moyen terme, c’est-à-dire à plus de cinq ans de recul minimum.

Entre 1997 et 2003, 118 prothèses Rubis II^® ont été posées au centre hospitalier de Saint-Quentin. Soixante-dix-sept prothèses ont été revues cliniquement et radiologiquement au recul moyen de 88 mois. Seize cas ont été interrogés par téléphone. Quatorze cas n’ont pu être contactés et deux patients sont décédés (13,5 % des cas). Neuf prothèses ont du être explantées (7,6 % des cas).

Parmi les prothèses revues, 76,6 % des patients ne présentaient aucune douleur. Les autres présentaient des douleurs climatiques. Le score de Kapandji moyen après l’intervention était de 9,52. La force pulpopulpaire pouce-index moyenne était comparable au côté opposé. Tous les patients étaient satisfaits ou très satisfaits. Aucun cas de descellement radiologique n’a été constaté. Neuf explantations ont été nécessaires : six cas de luxations post-traumatiques, deux cas de fractures post-traumatiques du trapèze et un cas de réaction inflammatoire pseudoallergique. À cinq ans, la survie de cet implant est de 93 %.

La prothèse Rubis II présente à plus de cinq ans une courbe de survie satisfaisante et de bons résultats cliniques. Le revêtement de surface des implants, la platine de la pièce trapézienne, le centre de rotation métacarpien et le dessin de la tige peuvent expliquer l’absence de descellement. Le principal risque de cet implant semble être la luxation post-traumatique survenant le plus souvent au cours des deux premières années.

The goal of the work was to evaluate the mid-term results of the Rubis II^® trapeziometacarpal prosthesis for the treatment of basal thumb osteoarthritis.

From 1997 to 2003, 118 trapeziometacarpal prostheses Rubis II^® were implanted at Saint-Quentin’s Hospital. Seventy-seven have been clinically and radiologically reviewed. The average follow-up was of 88 months. Sixteen patients were reviewed by phone. Fourteen patients were lost to contact and two died (13.5% of cases). Nine prostheses were removed (7.6% of cases).

Among the reviewed prostheses, 76.6% of patients had no pain, the others had moderate pain. Postoperatively, the average opposition according to Kapandji’s scale was 9.52. The average key-pinch force was similar on both sides. All reviewed patients were satisfied or very satisfied. No radiological loosening was noted. Nine removals were necessary; for post-traumatic dislocation in six cases, post-traumatic fracture of the trapezium in two cases, and inflammatory reaction with no infection in one case. The survival rate of the prosthesis was 93% at five years.

The Rubis II^® prosthesis presents a satisfactory survival rate after five years and good clinical results. The design of the implant could explain the absence of loosening. The main risk of the Rubis II prosthesis seems to be the post-traumatic dislocation occurring mostly during the first two years after surgery.