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Tuberculose osseuse du pouce révélée par un traumatisme - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.main.2004.08.006 
S. Bellarbi , E. Belkorchia, A. Chiboub, M. El Mannouar
Service de chirurgie orthopédique et traumatologique, hôpital Ibn-Sina, CHU Rabat-Salé, Maroc 

*Auteur correspondant. BP : 6750, Madinat Al Irfane, 10101 Rabat, Maroc.

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Résumé

La tuberculose digitale est rare et pose un problème de diagnostic différentiel avec d'autres affections tumorales et métaboliques. L'examen histologique constitue un élément fiable et facile à réaliser pour le diagnostic positif d'autant plus que les examens biologiques peuvent être négatifs. Nous rapportons le cas d'une patiente de 43 ans qui a consulté pour des douleurs post-traumatiques du pouce droit. Les radiographies de la main ont mis en évidence une fracture diaphysaire de la première phalange du pouce avec une lyse osseuse périfracturaire. L'examen histologique a permis de diagnostiquer une tuberculose osseuse devant l'aspect d'ostéite granulomateuse associée à une nécrose caséeuse. La patiente a été mise sous traitement antituberculeux pendant 12 mois. L'évolution a été bonne avec disparition des signes cliniques et radiologiques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Tuberculous dactylis is uncommon, which makes it difficult to differentiate from tumorous and metabolic affections. Histological analysis constitutes a reliable and easy way to achieve a positive diagnosis, especially as the bacteriological findings can be negative. We report the case of a 43-year-old woman who consulted for a painful right thumb following an injury. Radiographs showed a fracture of the proximal phalanx through a lytic lesion. Pathology examination of a biopsy specimen revealed granulomata with caseous necrosis, specific to tuberculosis. The clinical signs and radiographs resolved after anti-tuberculosis treatment for 12 months.

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Mots clés : Tuberculose osseuse, Pouce

Keywords : Bone tuberculosis, Thumb


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Vol 23 - N° 5

P. 257-259 - octobre 2004 Retour au numéro
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