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Respimat®, premier inhalateur « Soft Mist » : intérêt dans la prise en charge de la BPCO - 14/12/10

Doi : 10.1016/j.rmr.2010.10.024 
A.-C. Henriet, S. Marchand-Adam, J. Mankikian, P. Diot
Inserm U618, service de pneumologie, hôpital Bretonneau, CHU de Tours, 2, boulevard Tonnellé, 37044 Tours, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Introduction

Le choix d’un système d’inhalation adapté aux aptitudes du malade, en fonction de ses avantages et de ses inconvénients, est un élément important à prendre en compte pour favoriser l’adhésion, l’observance et donc l’efficacité du traitement de la BPCO.

État des connaissances

L’efficacité des systèmes d’inhalation usuels est limitée par la nécessité d’une synchronisation main-poumon (aérosols doseurs) ou d’une capacité inspiratoire minimale (inhalateurs de poudre sèche). Le Respimat®, premier inhalateur « Soft Mist », se caractérise par l’émission d’un nuage de principe actif sous forme de brumisat lent et prolongé, permettant un dépôt pulmonaire plus important et reproductible.

Perspectives

Au plan clinique, le Respimat® permet d’obtenir des effets bronchodilatateurs comparables à ceux des aérosols doseurs ou des inhalateurs de poudre sèche mais avec des doses moindres de produits actifs et un profil de tolérance équivalent. De plus, les études de satisfaction suggèrent que les patients atteints de BPCO ont une préférence pour le Respimat® par rapport aux inhalateurs usuels.

Conclusion

Le Respimat® permet d’entrevoir de nouvelles perspectives pour le traitement des maladies respiratoires chroniques, notamment chez les patients nouvellement diagnostiqués ou peu adhérents/observants vis-à-vis des inhalateurs usuels.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

In COPD, inhaler choice should be based on the likelihood that the patient will be able to use the device correctly in order to favour adherence and compliance, and therefore treatment efficacy.

Sate of the art

Performances of usual inhalers are limited by the necessity of a good coordination of patient inspiration and inhaler activation (pressurized metered dose inhalers), or a sufficient inspiratory flow (dry powder inhalers). Respimat®, the first “Soft Mist™ inhaler” (SMI), releases the drug solution as a low and sustained soft mist, so that lung deposition is both improved and reproducible.

Perspectives

In clinical studies, Respimat® has been shown to allow equivalent bronchodilator response and tolerability to metered dose or dry powder inhalers, but with lower doses of active drugs. Furthermore, studies assessing inhaler preference in COPD showed that patients preferred Respimat® to usual inhalers.

Conclusion

Respimat® SMI offers new perspectives for the management of chronic respiratory diseases, particularly in newly diagnosed or poorly compliant patients.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : BPCO, Bronchodilatateurs, Inhalateurs, Observance

Keywords : COPD, Bronchodilators, Inhalers, Compliance


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Vol 27 - N° 10

P. 1141-1149 - décembre 2010 Retour au numéro
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  • Errata à « Recommandation pour la Pratique Clinique. Prise en charge de la BPCO », texte court [Rev. Mal. Respir. 27 (2010) 522–48]
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  • Petits fumeurs et fumeurs intermittents
  • M. Underner, G. Peiffer

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