Médecine

Paramédical

Autres domaines


S'abonner

Faux anévrisme d’une artère utérine après césarienne : une cause atypique d’hémorragie du post-partum - 14/12/10

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.09.014 
P. Bardou a, , M. Orabona a, A. Vincelot b, A. Maubon c, d, N. Nathan d
a Service anesthésie réanimation chirurgicale, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France 
b Hôpital Mère–Enfant, 8, boulevard Larrey, 87042 Limoges, France 
c Service de radiologie, CHU Dupuytren, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges, France 
d Faculté de médecine, 2, rue du Dr-Marcland, 87042 Limoges, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

pages 4
Iconographies 3
Vidéos 0
Autres 0

Résumé

Nous rapportons le cas d’une hémorragie du post-partum tardive due à un pseudoanévrisme d’une artère utérine, secondaire à une lésion vasculaire survenue lors d’une césarienne en urgence quatre semaines auparavant. Évoquer cette étiologie est important car le traitement est assuré de façon sûre et efficace par embolisation artérielle alors que des manœuvres chirurgicales habituellement recommandées lors d’une hémorragie de post-partum immédiat telle la révision utérine peuvent aggraver le saignement. Le diagnostic doit être évoqué devant des métrorragies abondantes sans cause évidente dans un contexte de post-partum et conduire à la réalisation d’une échographie utérine avec analyse doppler puis d’une artériographie diagnostique et thérapeutique éventuellement précédée d’une IRM diagnostique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We describe a case of late post-partum haemorrhage from uterine artery pseudo-aneurysm secondary to the vascular trauma induced by a previous caesarean section. This rare aetiology should be known by anaesthesiologists since treatment by arterial embolization is safe and effective whereas curettage usually recommended for primary post-partum haemorrhage can aggravate the bleeding. This diagnosis should be considered in front of late genital bleeding without obvious cause and lead to perform a sonographic examination with Doppler-scan before diagnostic and therapeutic arteriography, eventually preceded by diagnostic MRI.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hémorragie du post-partum, Embolisation, Obstétrique, Césarienne, Morbidité

Keywords : Postpartum hemorrhage, Embolization, Obstetrics, Caesarean section, Morbidity


Plan


© 2010  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 29 - N° 12

P. 909-912 - décembre 2010 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Épidémie de grippe A(H1N1/)2009 : description des cas et expérience de gestion de crise dans un service de réanimation réunionnais
  • M. Parcevaux, V. Boisson, J. Lemant, E. Antok, L. Thibault, C. Garcia, O. Bugnon, F. Tixier, N. Belin, H. André, A. Michaud, E. Braunberger, D. Vandroux, P. Ocquidant, J.F. Rouanet, M. Ingles, L. Filleul, A. Winer
| Article suivant Article suivant
  • Gestion périopératoire d’un patient épileptique porteur d’une neurostimulation du nerf vague
  • J. Raft, J.-L. Schaff, O. Rangeard, J.-L. Verhaeghe, D. Longrois, C. Meistelman, G. Audibert

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l’unité.

L'accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement ou un achat à l'unité.

Déjà abonné à cette revue ?

;

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.