L’éducation thérapeutique fait partie intégrante des soins aux enfants diabétiques de type 1 afin d’améliorer leur qualité de vie. Nous détaillons un atelier collectif s’intégrant dans un programme d’éducation thérapeutique élaboré par tranches d’âge.

Avec les enfants de 3 à 5 ans, quatre séquences, animées par deux diététiciennes, une puéricultrice et une psychologue (observatrice), se succèdent : le jeu de rôle symbolisant le trajet du sucre dans l’organisme et le rôle de l’insuline, puis le jeu du « furet » permettant de reconnaitre et de classer les aliments glucidiques par catégorie, ensuite le théâtre de marionnettes mettant en scène le Petit Chaperon Rouge et un Loup Diabétique avec pour but de connaitre ses signes d’hypoglycémie et la conduite à tenir en cas de survenue, enfin la pratique d’une glycémie capillaire permettant de se familiariser avec le matériel et de repérer les étapes gestuelles. Parallèlement, les parents participent à un atelier sur les mêmes thèmes, animé par deux médecins.

L’accès aux représentations est un objectif ambitieux pour des enfants de cet âge, mais le fait de rejouer la scène en changeant de rôle leur permet d’intégrer le scénario et de donner les réponses attendues. Le jeu du « furet » étant connu, ils comprennent rapidement les consignes et participent facilement en donnant les réponses attendues. Le théâtre est un moment de détente où les enfants sont assis autour du castelet et interagissent avec les marionnettes. L’apparition du loup est un moment fort dans le déroulement de la séance mais indispensable. Dans l’ensemble, les enfants connaissent leurs signes d’hypoglycémie. Ils les signalent spontanément à un parent. Même s’ils savent qu’ils doivent se re-sucrer, ils ne savent pas exactement comment le faire. Tous les enfants sont capables de rassembler leur matériel pour le contrôle glycémique, ils en connaissent les différentes étapes-clés, mais la dextérité leur manque pour le réaliser entièrement. Pour les parents, l’interaction permet une mise à niveau des connaissances.

Cette séance éducative est évolutive puisqu’à chaque réalisation, nous évaluons les compétences acquises, mais aussi les méthodes mises en place pour les y aider.