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PP10 Evaluation des pratiques professionnelles (EPP) à propos de programmes d’éducation thérapeutique du patient (ETP) concernant des patients diabétiques venus en d’hospitalisation de semaine (HS) de diabétologie - 21/12/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(10)70460-2 
B. Roche 1, A. Giraud Roufast 2, S. Maqdasy 1, M.C. Ducheix 1, S. Cassan 1, S. Duarte 1, C. Girona 1, F. Desbiez 1, P. Thiéblot 1, I. Tauveron 1
1 Diabétologie Endocrinologie Maladies Métaboliques, CHU Hôpital G Montpied, Clermont Ferrand 
2 Délégation Qualité, CHU Hotel Dieu, Clermont Ferrand 

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Résumé

Introduction

Les causes d’une dégradation de l’équilibre glycémique sont multiples. En raison du caractère chronique de la maladie diabétique, son équilibre dépend considérablement du patient (dégré d’acceptation de la maladie, compétences, état de santé, projets de vie) et de son environnement familial, culturel et socioprofessionnel. Il est souhaitable de vérifier au cours de l’hospitalisation si des failles dans l’ETP ne sont pas à l’origine d’une mauvaise adhésion thérapeutique. L’ETP a fait l’objet d’un rapport présenté au ministre de la Santé en septembre 2008 et s’inscrit dans le parcours de soin du patient (loi HPST article L1161-1). Une EPP portant sur la mise en place de programmes d’éducation destinés à des patients diabétiques hospitalisés en HS pour échec thérapeutique a été retenue par notre établissement.

Matériels et Méthodes

La méthode d’évaluation utilisée repose sur la répétition annuelle d’un audit organisationnel. L’objectif final de ce travail étant d’optimiser le processus évalué (ETP) dans le but d’améliorer l’autonomie et l’adhésion thérapeutique des patients à l’issue de l’hospitalisation. Les critères choisis pour cet audit par un groupe de travail pluriprofessionnel concernent les thèmes qui méritent une amélioration des pratiques dans le service.

Résultats

Trois axes d’amélioration feront l’objet de mesures correctives :

-
la diversité et la qualité des programmes éducatifs délivrés et le niveau de formation en ETP du personnel soignant
-
les liens à renforcer ou à créer avec les acteurs de santé ambulatoires (services sociaux, pharmaciens, professionnels médicaux et paramédicaux) en amont et en aval du séjour hospitalier et avec les associations de patients.
-
la traçabilité dans le dossier patient des actions éducatives menées durant le séjour hospitalier.

Conclusion

Grâce à l’amélioration de ces différents axes et à la motivation de toute une équipe soignante nous espérons pouvoir mieux remplir les critères de qualité (dont ceux de l’HAS publiés en 2007) auxquels doit répondre une ETP.

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Vol 36 - N° S1

P. A113 - mars 2010 Retour au numéro
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  • PP9 Faisabilité en hospitalisation de jour de l’évaluation annuelle du traitement par pompe externe des diabétiques : bilan et leçons
  • L. Laurencery, C. Griset, S. Baillot-Rudoni, C. Breuiller, C. Gibassier, C. Fretti, Y. Belleville, A. Martinand, B. Vergès
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  • PP11 Réunion d’information sur le traitement par pompe à insuline : un outil d’aide à la motivation des personnes diabétiques
  • C. Brebion, I. Ribreux, F. Zborowski, S. Abdelhalim, C. Agnello, E. Suret, F. Videlaine, C. Lemaire, C. Gillot

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