PO1 DT2 et activité physique : maintien à un an des bénéfices d’une prise en charge supervisée par l’activité physique - 21/12/10
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Résumé |
Introduction |
Les programmes d’activité physique (AP) supervisés induisent une amélioration significative de l’équilibre glycémique des DT2. Mais il s’agit d’interventions actives et peu d’études ont suivi l’évolution de ces DT2 à l’arrêt de ces programmes d’AP supervisée. Les objectifs de cette étude sont : 1) déterminer si des DT2 ayant bénéficié d’un programme de 4 mois d’AP supervisée maintiennent par la suite un niveau d’AP suffisant pourmaintenir le bénéfice obtenu sur l’HbA1c et 2) déterminer un seuil d’AP à domicile permettant le maintien des 4 mois d’intervention sur l’HbA1c.
Matériels et Méthodes |
19 DT2 sédentaires (58,5 ± 1,7 ans, IMC : 33,1 ± 1,4 kg/m2, traitement oral ± insuline) ont bénéficié d’un programme d’AP supervisée de 4 mois (M0 à M4 : 3 séances de 60min/sem (endurance + renforcement musculaire) (groupe EX). Leur niveau d’AP et leur HbA1c ont été suivis les 12 mois suivant la fin de ce programme (M5 à M16). Ils ont été appariés sur l’IMC, l’âge, l’ancienneté du DT2 et le traitement à 19 DT2 ayant bénéficié de conseils d’AP (groupe CTL).
Résultats |
Les résultats de l’HbA1c (%) sont rapportés dans le tableau (* : p < 0,05 vs CTL ; + : p < 0,05 vs M0)
gpeM0M4M7M10M13M16EX7,38 ± 0,257,05 ± 0,25*+7,48 ± 0,516,91 ± 0,38+6,76 ± 0,27*+6,84 ± 0,31*+CTL7,39 ± 0,267,71 ± 0,437,42 ± 0,357,46 ± 0,397,39 ± 0,397,76 ± 0,47
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A l’arrêt des 4 mois d’AP supervisée, le niveau d’AP est significativement augmenté (M0 vsM4 : 4,2 ± 0,7vs 20 ± 0,3MET-h/sem, p < 0,04) et cette augmentation de l’AP se maintient durant les 12 mois de suivi à domicile (M16 : 13 ± 0,8MET-h/sem ; EX M0 vs EX M16 : p < 0,05 ; EX M16 vs CTL M16 : p < 0,05). L’analyse de l’AP à domicile montre que les sujets pratiquent en moyenne 30 minutes d’activité physique d’intensité modérée 5 jours par semaine.
Conclusion |
Une prise en charge supervisée par l’AP chez des DT2 sédentaires améliore significativement et durablement l’équilibre glycémique y compris chez des DT2 insulinotraités. Nos résultats montrent que 30 minutes de marche 5 fois par semaine permettent ensuite de maintenir (12 mois après) les bénéfices d’une prise en charge supervisée par l’AP sur l’HbA1c de ces DT2.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 36 - N° S1
P. A28 - mars 2010 Retour au numéro
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