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P71 Troubles trophiques de l’osteoarthropathie de Charcot - 21/12/10

Doi : 10.1016/S1262-3636(10)70219-6 
H. Baghous, R. Moad, R. Djikaoua, R. Hannachi
Diabetologie, CHU Mustapha Alger, Alger, Algerie 

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Résumé

Introduction

L’évolution de l’ostéo arthropathie diabetique est émaillée par la survenue de troubles trophiques sévères mettant en jeu le pronostic fonctionnel du membre atteint.

Ceci est illustré par une étude rétrospective portant sur 05 cas de pieds de Charcot hospitalisés dans notre service.

Patients et Méthodes

La série de malades comporte 4 diabétiques de type 1 et un cas de diabète de type 2, avec un age moyen de 41,6 ans. la durée moyenne d’évolution du diabète est de 20 ans.

Résultats

Les troubles trophiques ont été observés chez tous les patients à savoir:

-
3 cas de mal perforant plantaires.
-
3 ostéomyélites ayant nécessité des amputations.
-
2 ulcérations profondes.

Discussion

Nos résultats montre la gravité des complications de l’osteoarthropathie de Charcot avec un risque important d’infections osseuses et d’amputations.

La prévention de ces troubles trophiques se fait:

-
à la phase aigue par une mise en décharge précoce et prolongée.
-
à la phase chronique par la confection de chaussures et d’orthèses orthopédiques adaptées aux déformations.

Conclusion

L’éducation podologique des patients doit faire partie intégrante de la pratique médicale diabétologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

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Vol 36 - N° S1

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