P101 Diabète sucré de type 1 et syndromes auto-immuns multiples : À propos de 11 observations - 21/12/10
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Résumé |
Introduction |
Les syndromes auto-immuns multiples (SAM) sont définis par l’association de trois maladies auto-immunes ou plus. Les cas publiés comportaient rarement un diabète de type 1.
Patients et Méthodes |
Nous rapportons une nouvelle série rétrospective de 11 observations de SAM comportant un diabète de type 1.
Résultats |
Onze maladies auto-immunes différentes ont été identifiées, les dysthyroïdies étaient les plus fréquemment associées au diabète (9 cas) suivies du vitiligo (6 cas), de la maladie d’Addison et de la maladie de Biermer (2 cas chacune). Le diabète a été découvert à un age moyen de 43 ans, non insulinodépendant à sa découverte dans 6 cas avec un délai moyen d’insulinodépendance de 5 ans. Il était la première manifestation du syndrome dans 8 cas. Des antécédents familiaux de maladies auto-immunes ont été notés dans 4 cas. Le typage HLA DR3 DR4 fait dans 7 cas montre la présence de l’antigène HLA DR4 chez 3 patients et HLA DR3 chez 1 patient.
Discussion |
Le diabète des SAM présente les caractéristiques du diabète de type 1 associé aux maladies auto-immunes : age tardif de découverte, évolution lente vers l’insulino-dépendance, précession sur les autres maladies auto-immunes. Selon la classification de Humbert et Dupond, tous nos patients présentent un SAM de type III.
Conclusion |
La classification des SAM a l’intérêt de mieux cibler les maladies auto-immunes susceptibles de survenir chez ces patients.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.
Vol 36 - N° S1
P. A63 - mars 2010 Retour au numéro
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