Le traitement par pompe à insuline existe depuis plus de 20 ans. Pour répondre aux besoins d’organisation régionale lors du déploiement de ce traitement le réseau Diabète Provence est créé. Cette structure regroupe aujourd’hui 9 centres initiateurs (dont 2 pédiatriques), plus de 100 endocrinologues libéraux, 13 prestataires, 4 fabricants de pompe, des IDE, diététiciens, podologues et des établissements de santé.

En 2008, 275 patients ont débuté un traitement par pompe à insuline au sein du réseau et 1 193 sont suivis régulièrement. 89 % des patients à évaluer ont bénéficié d’une évaluation annuelle du traitement. L’âge moyen de ces patients est de 46 ans, 84,3 % présentent un diabète de type 1, la durée moyenne du diabète est de 19,5 ans, et les patients sont traités par pompe à insuline depuis 5 années en moyenne. L’HbA1c de ces patients lors de la mise sous pompe était de 8,3 % et est de 7,5 % lors de l’évaluation annuelle (p < 10 -9). On a enregistré 0,02 épisodes acidocétosiques par patient par an et 0,1 épisode d’hypoglycémies sévères par patient et par an. La compliance (respect des consultations, adaptation des doses et contrôles glycémiques pluriquotidiens) est bonne pour 85,5 % des patients. La grande majorité des patients maitrise les manipulations techniques, connaissent leur protocole de substitution d’insuline en cas de panne de pompe et les conduites à tenir en cas de situation d’urgence.

Cette analyse des patients du réseau Diabète Provence permet de confirmer, à l’échelle d’une région, l’efficacité et la sécurité du traitement malgré sa diffusion depuis son remboursement.