Les fibres prébiotiques modifient la flore intestinale, celle-ci jouant un rôle physiologique sur l’organisme. Elle pourrait notamment réduire le lipopolysaccharide (LPS) circulant responsable d’une endotoxinémie impliquée dans les altérations métaboliques et inflammatoires, et liée à la production de cytokines en cas d’obésité.

Objectif : mesurer l’effet d’une combinaison de fibres (nouvelle préparation de XOS prébiotique, associée à de l’inuline) sur les cytokines de la réponse inflammatoire et le LPS circulant.

Quarante jeunes adultes sains, de poids normal, consommant 13 à 18 g de fibres quotidiennement ont été randomisés en 2 groupes, après une stabilisation alimentaire, en double aveugle, et ont reçu un mélange de 1 g de xylooligosaccharides (XOS) +3 g d’inuline, administrés en 2 prises pendant 4 semaines. Les IgA secrétoires et le LPS circulant ont été mesurés in vivo, les autres cytokines Th1 et Th2 ont été mesurées ex-vivo après incubation du sang circulant avec une dose non toxique de LPS. Les paramètres cliniques et les apports nutritionnels étaient identiques en base et sont restés inchangés durant l’étude. TNF⍺ et IL10 étaient également identiques en base.

Comparativement au placebo, les IgA secrétoires ont augmenté de 70 % mais de façon non significative (p = 0,155). Concernant la voie Th1, IL1β est inférieure de 20 % (p = 0,045) par rapport au placebo, TNF⍺ a diminué de 50 % entre le début et 4 semaines (p = 0,014) ; IL8, IL12 et INFγ n’ont pas changé significativement malgré une valeur inférieure de 220 % pour IL12. Concernant la voie Th2, IL13 est supérieur de 55 % par rapport au placebo (p = 0,010), IL10 a augmenté de 50 % entre le début et 4 semaines (p = 0,064), IL4 n’a pas varié. Le LPS circulant est significativement plus bas que pour le placebo (-30 %) à 4 semaines (p = 0,026).

Ce mélange de fibres prébiotiques (XOS-inuline) diminue la réponse inflammatoire en inhibant la production de cytokines traduisant une réduction de la voie Th1 et une stimulation de la voie Th2. Il entraîne une diminution du LPS circulant : il s’agit de la première étude le montrant chez l’homme.