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Lésions hépatiques induites par la chimiothérapie systémique pour cancer d’origine digestive - 21/12/10

Doi : 10.1016/j.annpat.2010.09.008 
Laura Rubbia-Brandt
Service de pathologie clinique, hôpitaux universitaires de Genève, 1, rue Michel-Servet, 1211 Genève, Suisse 

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Résumé

Les chimiothérapies anticancéreuses sont souvent responsables d’atteintes toxiques du foie non tumoral. Deux types de lésions histologiques ont été rapportés récemment dans le traitement des cancers digestifs : le syndrome d’obstruction sinusoïdale (SOS) ; ou maladie veino-occlusive associé à l’utilisation de l’oxaliplatine et la stéatohépatite associée à l’utilisation de l’irinotécan. Le SOS entraîne une augmentation de la morbidité postopératoire en particulier lors d’hépatectomies majeures ou lorsque plus de six cycles de chimiothérapie ont été administrés. La stéatohépatite augmente la morbidité et la mortalité postopératoires. Les nouvelles molécules ciblées ne semblent pas modifier les suites postopératoires. Les lésions hépatiques et les complications postopératoires associées à ces chimiothérapies utilisées dans le traitement de cancers digestifs sont résumées dans cette revue.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The anticancerous chemotherapies are often responsible for toxic injury of the nontumoral liver. Two types of histological lesions were recently reported during the treatment of digestive cancers: the sinusoidal obstruction syndrome (SOS); or veno-occlusive disease associated with the use of oxaliplatine, and steatohepatitis associated with the use of irinotecan. The SOS is a cause of increased postoperative morbidity, particularly during major hepatectomy or when more than six cycles of chemotherapy are administered. Steatohepatitis increases the postoperative morbidity and mortality. The new targeted molecules do not seem to modify the postoperative course. Hepatic injury and postoperative complications associated with chemotherapies used in the treatment of digestive cancers are summarized in this review.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Foie, Chimiothérapie systémique, Cancer digestif, Syndrome d’obstruction sinusoïdale, Stéatohépatite

Keywords : Liver, Systemic chemotherapy, Digestive cancer, Sinusoidal obstruction, Steatohepatitis


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Vol 30 - N° 6

P. 421-425 - décembre 2010 Retour au numéro
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