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Ecthyma gangrenosum et septicémie à Pseudomonas aeruginosa en réanimation - 09/02/11

Doi : 10.1016/j.annfar.2010.11.004 
P. Befort a, , P. Corne a, B. Riviere b, A. Bourdin c, O. Jonquet a
a Service de réanimation médicale assistance respiratoire, hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France 
b Laboratoire d’anatomopathologie, hôpital Gui-de-Chauliac, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5 France 
c Service de pneumologie, hôpital Arnaud-de-Villeneuve, CHU de Montpellier, 80, avenue Augustin-Fliche, 34295 Montpellier cedex 5, France 

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Résumé

Nous rapportons le cas d’une patiente présentant une septicémie à Pseudomonas aeruginosa compliquée d’un choc septique au décours d’une chimiothérapie pour un cancer pulmonaire. Un purpura nécrotique des deux membres inférieurs correspondant à des lésions d’ecthyma gangrenosum (halo érythémateux inflammatoire, positivité bactériologique des biopsies cutanées) était noté 48 heures avant le choc. La survenue d’un ecthyma gangrenosum doit alerter le clinicien sur le risque d’une septicémie à P. aeruginosa et peut être utile pour guider l’antibiothérapie probabiliste.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We report a case of a Pseudomonas aeruginosa septicemia complicated by a septic shock after chemotherapy for pulmonary cancer. Bilateral legs necrotic purpura corresponding to echtyma gangrenosum lesions (erythematous inflammatory halo, positive bacteriologic cutaneous biopsy) was noted 48h previous to the shock. Echtyma gangrenosum manifestation should alert physician to P. aeruginosa septicemia risk and can be useful to guide probabilist antibiotherapy.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Echtyma gangrenosum, Pseudomonas aeruginosa, Septicémie, Réanimation, Purpura

Keywords : Echtyma gangrenosum, Pseudomonas aeruginosa, Septicemia, Intensive care unit, Purpura


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Vol 30 - N° 1

P. 80-82 - janvier 2011 Retour au numéro
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