Contexte. - Les indices E/Vp, E/Ea, 1000/(2 × IRT + Vp), 1000/(2 × IRT + Ea) et DTd (E : vélocité maximale de l'onde E mitrale ; Vp : vitesse de propagation du flux de remplissage ventriculaire gauche en mode M-couleur ; Ea : vélocité protodiastolique en DTI à l'anneau mitral latéral ; IRT : temps de relaxation isovolumique ; DTd : temps de décélération de l'onde diastolique du flux veineux pulmonaire) ont été proposés dans l'estimation des pressions de remplissage du ventricule gauche. Néanmoins, l'influence de l'âge, la faisabilité et la reproductibilité de ces indices n'ont jamais été évaluées chez un même groupe de patients.

Objectif. - Cette étude a évalué l'influence de l'âge sur ces nouveaux indices Doppler d'estimation de la pression capillaire pulmonaire chez 56 sujets normaux (57 ± 20 ans), leur faisabilité en situation aiguë chez 40 patients (72 ± 13 ans ; 21 en insuffisance cardiaque aiguë) et leur reproductibilité chez 15 patients.

Résultats. - Seuls les indices combinés E/Vp (r = 0,37, p = 0,005) et E/Ea (r = 0,72, p < 0,001) étaient corrélés à l'âge. La faisabilité était respectivement de 92 % pour E/Ea, 90 % pour 1000/(2 × IRT + Ea), 72 % pour E/Vp, 72 % pour 1000/(2 × IRT + Vp) et 45 % pour DTd. Les paramètres Doppler les plus reproductibles étaient E et Ea.

Conclusion. - Malgré l'influence de l'âge, l'indice E/Ea peut être proposé en première intention dans l'évaluation semi-quantitative des pressions de remplissage en routine.

Background. - The Doppler indexes E/Vp, E/Ea, 1000/(2 ×IRT +Vp), 1000/(2 ×IRT + Ea) and DTd (E :peak E mitral velocity; Vp: flow propagation velocity by color M-mode; Ea: peak early diastolic velocity at lateral mitral annulus by tissue Doppler; IRT: isovolumic relaxation time; DTd: deceleration time of the pulmonary venous diastolic wave) have been proposed for the non-invasive prediction of left ventricular filling pressures. However, the influence of age, the feasibility in acute setting and the reproducibility of these Doppler indexes have never been simultaneously investigated.

Objective. - The present study was conducted to evaluate the influence of age in 56 healthy subjects (57 ±20 years of age), the feasibility in 40 critically ill patients (72 ±13 years of age; 21 with decompensated heart failure) and the reproducibility in 15 patients.

Results. - Only the indexes E/Vp (R =0.37, P =0.005) and E/Ea (R =0.72, P<0.001) were correlated with age. The feasibility was 92, 90, 72, 72 and 45% for E/Ea, 1000/(2 ×IRT +Ea), E/Vp, 1000/(2 ×IRT +Vp) and DTd, respectively. The best reproducibility was observed for the Doppler parameters E and Ea.

Conclusion. - Despite it is influenced by age, E/Ea appears to be the most useful index for predicting left ventricular filling pressures routinely.