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The faisability and the effects of cycloergometer interval-training on aerobic capacity and walking performance after stroke. Preliminary study - 25/02/11

Doi : 10.1016/j.rehab.2010.09.009 
P. Calmels a, , F. Degache a, A. Courbon a, F. Roche b, J. Ramas a, I. Fayolle-Minon a, X. Devillard a
a Unité LPE (EA 4338), service de médecine physique et de réadaptation, faculté de médecine Jacques-Lisfranc, université Jean-Monnet, hôpital Bellevue, CHU de Saint-Étienne, 42055 Saint-Étienne cedex 02, France 
b Service d’exploration fonctionnelle et respiratoire, université Jean-Monnet, CHU de Saint-Étienne, 42055 St-Étienne, France 

Corresponding author.

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Abstract

Background

After stroke, the early and persistent decline in aerobic capacity leads to diminish walking capacities. The aim of the study is to investigate the effects of aerobic cycloergometer interval-training on the walking performances in subacute and chronic stroke survivors.

Method

A prospective design was used. Fourteen patients whose stroke had occurred more than 3months and less than 2years performed an aerobic training session with a cycloergometer for 8weeks. A maximal exercise test, a 6-min walking test, a 20-m test and an isokinetic muscle strength test were realized before and after training session.

Results

There was a significant increase after aerobic training in maximal power (Pmax) (mean 23.2%, P<0.0001), in VO2peak (mean 14.8%, P=0.04), and in the knee extension and flexion muscle peak torque on the nonparetic side and extension on the paretic side in isokinetic mode (mean from 13 to 29%, P=from 0.019 to P=0.0007) and in the walking performances on the 6-min walk test (mean 15.8%, P=0.0002).

Conclusion

Patients with subacute and chronic stroke can improve aerobic capacity, muscle strength and walking performances after cycloergometer interval-training. Although these results must be interpreted with caution considering the small size of our sample, they suggest that aerobic training is a safe and potentially effective training after stroke and an alternative to walking treadmill training.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Contexte

Après un accident vasculaire cérébral, le déclin rapide et persistant de la capacité aérobie entraîne une diminution des capacités de marche. L’objectif du travail est d’étudier les effets d’un réentraînement à l’effort de type intervalle-training sur cycloergomètre sur les performances de marche des victimes d’AVC chronique.

Méthode

Ce travail prospectif a été réalisé auprès de 14 patients dont l’AVC avait eu lieu il y a plus de trois mois et moins de deux ans. Chaque patient a effectué trois séances de réentraînement à l’effort sur cycloergomètre par semaine pendant huit semaines. Une épreuve d’effort maximale, un test de marche de six minutes, un test de marche de 20m et une épreuve de force musculaire isocinétique ont été réalisés avant et après la session de réentraînement.

Résultats

Il y a eu une augmentation significative après l’entraînement aérobie de la puissance maximale (Pmax) (+23,2 % ; p<0,0001), de la VO2peak (+14,8 % ; p=0,04), et de la force musculaire des extenseurs et des fléchisseurs du genou du côté non parétique et des extenseurs du côté parétique en mode isocinétique (+13–29 %) et des performances de marche sur le test de marche de six minutes (+15,8 % ; p=0,0002).

Conclusion

Les patients ayant subi un AVC ont amélioré à la fois leurs performances aérobies mais également leurs performances musculaires et de marche suite à un réentraînement à l’effort de type intervalle-training sur bicyclette ergométrique. Bien que ces résultats doivent être interprétés avec prudence compte tenu de la petite taille de notre échantillon, ils suggèrent que l’entraînement aérobie est une technique sûre et potentiellement efficace de réentraînement à l’effort après un AVC et une alternative à l’entraînement à la marche sur tapis roulant.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Keywords : Stroke, Interval-training, Rehabilitation

Mots clés : Accident vasculaire cérébral, Intervalle training, Rééducation


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Vol 54 - N° 1

P. 3-15 - février 2011 Retour au numéro
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