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Mélanome géant abdomino-pubien. À propos d’une observation clinique - 25/02/11

Doi : 10.1016/j.anplas.2009.11.003 
T. Meresse a, , C. Biver-Dalle b, F. Aubin b, Y. Tropet a, J. Pauchot a
a Service de chirurgie orthopédique, traumatologique, plastique et assistance main, CHU J.-Minjoz, 2, boulevard Flemming, 25030 Besançon cedex, France 
b Département de dermatologie, maladies sexuellement transmissibles, allergologie et explorations cutanées, hôpital Saint-Jacques, CHU de Besançon, 2, place Saint-Jacques, 25030 Besançon cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Le mélanome cutané atteint habituellement l’adulte jeune. L’évolution vers une forme nodulaire assombrit le pronostic car elle accroît le risque de survenue de métastases. Le seul traitement curatif est l’excision chirurgicale large lorsque le bilan d’extension est négatif. Nous rapportons un cas de mélanome abdomino-pubien original de part sa taille surprenante, son évolution mixte à la fois lentigineuse et nodulaire sans localisation secondaire et sa survenue tardive chez une personne âgée. La prise en charge curative utilisait un procédé classique de chirurgie plastique : la plastie abdominale. L’exérèse était complète et la patiente ne présentait aucune récidive ou localisation secondaire à six mois. Ce cas illustre l’intérêt des techniques de chirurgie plastique en cancérologie. Il confirme également la place du chirurgien plasticien dans l’équipe multidisciplinaire prenant en charge les patients atteints de mélanomes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Cutaneous melanoma patients are usually young adults. The evolution into a nodular form darkens the prognosis because it increases the risk of metastasis occurrence. The only curative treatment is wide surgical excision when extension check is negative. We report a case of abdomino-pubic melanoma original by its amazing size, its spreading, both superficial and nodular, without metastasis, and its late occurrence to a senior patient. Curative management was performed with a plastic surgery technique: the abdominal plasty. The melanoma was removed with free margins and the patient was free of disease at six month. This report illustrates the interest of plastic surgery techniques in oncology. It also confirms that plastic surgeon forms an integral part of a multidisciplinary team managing patients with cutaneous melanoma.

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Mots clés : Abdominal, Mélanome, Géant, Sujet âgé

Keywords : Abdominal, Melanoma, Giant, Senior patient


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Vol 56 - N° 1

P. 70-73 - février 2011 Retour au numéro
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