La reconstruction du ligament croisé antérieur aux tendons ischiojambiers chez les sportifs de haut niveau. Étude prospective de 30 cas - 21/03/11
pages | 5 |
Iconographies | 1 |
Vidéos | 0 |
Autres | 0 |
Résumé |
Introduction |
La ligamentoplastie aux ischiojambiers (IJ) sous arthroscopie permet de restaurer la stabilité du genou. Les sportifs de haut niveau ont des exigences particulières en matière de délai de reprise. Notre étude a pour objectif de répondre aux hypothèses suivantes : les tendons IJ sont-ils un bon transplant dans ce groupe de patients ? Le délai de reprise de six mois sans risque sur l’avenir du genou est-il possible chez ces patients ?
Matériel et méthodes |
Il s’agit d’une série marocaine prospective de 30 sportifs de haut niveau ayant bénéficié d’une plastie sous arthroscopie du ligament croisé antérieur (LCA) aux IJ. Nos patients étaient classés au moins de niveau 7 sur l’échelle de Tegner et 30 % d’entre eux étaient des footballeurs professionnels. Le délai thérapeutique était de deux ans en moyenne. L’intervention s’est déroulée sous arthroscopie ; la fixation a été assurée par une vis d’interférence au fémur et une autre vis associée à une agrafe exocorticale au tibia. Le protocole de rééducation a été précoce et adapté au sport pratiqué.
Résultats |
Les patients ont été revus au recul moyen de trois ans. Selon la cotation de Lysholm, nous avons noté 86 % de bons et excellents résultats, 10 % de résultats moyens et 4 % de mauvais résultats. Selon le score de l’International Knee Documentation Committee (IKDC) objectif, nous avons noté 43 % de patients classés grade A, 51 % de grade B, et 6 % de grade C. Au KT-1000, la laxité différentielle moyenne était de 1,8mm. Le délai moyen de reprise de la compétition a été de six mois. Par ailleurs, quatre patients n’ont pas repris la compétition au même niveau malgré la reprise précoce des entraînements et un patient a arrêté la compétition.
Discussion |
L’utilisation des IJ pour le traitement des sportifs de haut niveau demandeurs d’une reprise précoce, nous a donné satisfaction malgré la laxité résiduelle. Dans notre série, le délai moyen de reprise de la compétition a été de six mois. Ces résultats sont encourageants par rapport au reste des séries publiées où la reprise de la compétition est préconisée entre le sixième et le dixième mois, quel que soit le transplant utilisé.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Abstract |
Introduction |
Anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction using hamstring graft under arthroscopy makes it possible to restore the stability of the knee allowing an early resumption of the sport. Our study aims to determine in the high level sportsmen; clinical, organic and therapeutic characteristics through the revision of a clinical series, analyzed about literature.
Material and methods |
It is about a prospective Moroccan study of 30 high-level sportsmen having profited from an ACL ligamentoplasty under arthroscopy. All the patients were re-examined with three years the average retreat. Our patients was level 7 of Tegner and 30% of them were professional footballers. The therapeutic time was three years on average. The intervention proceeded under arthroscopy using hamstring graft, the fixation was ensured by screw in femur and another screw associated with staples with barbs in tibia. The protocol of rehabilitation early and was adapted to the practiced sport.
Results |
The average follow up was three years. According to the quotation of Lysholm, we noted 86% from goods and excellent results, 10% of average results and 4% of bad results. According to objective score of International Knee Documentation Committee (IKDC), we noted 43% of classified patients rank A, 51% of rank B, and 6% of rank C. To the KT-1000, average differential laxity was of 1.8mm. The average time of resumption of the competition was six months.
Discussion |
The use of hamstring graft for the petitioning high level sportsman salary of an early recovery, gave us satisfaction in spite of residual laxity. In our study, the average time of resumption of the competition was six months. These results are encouraging compared to the remainder of the studies published where the resumption of the competition is recommended between sixth and the tenth month, some is the transplant used.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Ligamentoplastie, Ligament croisé antérieur, Ischiojambiers, Sportif
Keywords : Ligamentoplasty, Anterior cruciate ligament, Hamstring graft, Sportmen
Plan
Vol 28 - N° 1
P. 3-7 - mars 2011 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.
Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.
Déjà abonné à cette revue ?