Le traitement de l’ostéome ostéoïde a longtemps été fondé sur la résection chirurgicale dont la modalité diffère d’une équipe à l’autre, mais avec une fréquence non négligeable d’échecs et de complications. La résection percutanée sous contrôle tomodensitométrique fait partie des progrès thérapeutiques de ces dernières années : elle est devenue la méthode de choix pour le traitement de l’ostéome ostéoïde dans notre institution. Le but de ce travail est d’évaluer l’efficacité de cette technique en analysant l’évolution clinique, la durée de convalescence et l’intervalle de reprise des activités sportives dans une population des sportifs.

C’est une étude rétrospective concernant 11 observations d’ostéome ostéoïde du col fémoral, traitées et suivies au service de chirurgie orthopédique et traumatologique II de l’hôpital militaire d’instruction Mohammed V du centre hospitalier universitaire de Rabat entre janvier 2004 et octobre 2009. Notre série se composait de trois athlètes professionnels, deux footballeurs évoluant au championnat national et six militaires du groupe d’intervention soumis à des exercices physiques soutenus et réguliers.

L’intervention s’est faite en hôpital de jour, avec reprise de l’appui total dans les 24 heures suivant l’intervention. Neuf patients (80 %) ont observé une disparition totale de la douleur quelques heures après l’intervention. À un recul minimal d’un an, aucun cas de récidive ni de complication n’a été relevé. Tous les patients ont été satisfaits et ont repris leurs activités sportives au même niveau antérieur.

Le traitement de l’ostéome ostéoïde doit être simple, précis, efficace et le moins coûteux possible. À la lumière de nos résultats et de ceux rapportés dans la littérature, la résection percutanée scanno-guidée s’est avérée efficace, sûre, peu invasive et associée à une reprise précoce de la compétition avec une diminution des dépenses de santé. Elle peut être recommandée comme le traitement de choix de l’ostéome ostéoïde aussi bien pour le col fémoral que pour les autres localisations. Des traitements plus agressifs et plus coûteux sont difficiles à justifier, notamment chez des sportifs.

Treatment of the osteoid osteoma was based a long time on the surgical resection, but with a considerable frequency of complications. The percutaneous resection tomography-guided belongs to therapeutic progress of these last years, it became the method of choice for the treatment of osteoid osteoma in our institution. The purpose of our study is to evaluate effectiveness of this technic by analyzing the clinical evolution, the duration of convalescence and resumption of sports activities.

It is a retrospective study concerning 11 observations of osteoid osteoma of the femoral neck, treated and followed to the service of Traumatology-Orthopedy II of the military hospital of the CHU Rabat between January 2004 and October 2009. Our series was composed of three professional athletes, two footballers exercising in national shampionship and six soldiers subjected to a constant and regular drive.

This intervention was done in the day’s hospital, all the patients left the hospital the same day with resumption of the total support in the 24hours following operation. Nine patients (80%) observed a total disappearance of the pain a few hours after the intervention. With a minimal retreat one year, no case of complication was raised. And finally on the subjective level all the patients were satisfied and took again their sports activities on the same former level.

The treatment for osteoid osteoma must be simple, precise, effective and the least expensive possible. In the light of our results and those brought back in the literature, the percutaneous resection tomography-guided is proven effective, sure, not very invasive and is associated with a reduction in the health expenditure. It can be recommended like the treatment of choice of osteoid osteoma as well for the femoral neck as for the other localisations. More aggressive and more expensive treatments are difficult to justify, in particular in sportsmen, thus allowing them a fast convalescence and an early recovery their sports activities.