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Hématome rétropéritonéal géant péripartum d’un accouchement normal, « expectative attitude » - 21/03/11

Giant retroperitoneal hematoma in the peripartum of a normal delivery, “expectative attitude”

Doi : 10.1016/j.gyobfe.2011.01.002 
S. Vanlieferinghen , M. Piketty, Y. Blumental, J.-M. Jouannic, P. Desfeux, J.-L. Benifla
Hôpital Armand-Trousseau, 26, rue du Dr.-Arnold-Netter, 75012 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons le cas d’un hématome rétropéritonéal compliquant un accouchement normal dans un contexte de coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) en fin de grossesse. Étant donné une symptomatologie fruste, un scanner abdomino-pelvien ainsi qu’un examen sous anesthésie générale ont permis de poser le diagnostic et d’établir une surveillance en soins intensifs. La correction des troubles de l’hémostase et de l’anémie, sans autre intervention invasive a autorisé un retour à domicile à j8. Nous discutons ensuite de la physiopathologie des hématomes rétropéritonéaux du post-partum et des différentes modalités de prise en charge.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

We describe a case involving spontaneous retroperitoneal hematoma complicating a normal delivery in a context of a Disseminated Intravascular Coagulation (DIVC) at the end of the pregnancy. Given the defaced symptomatology, an abdomino-pelvic scanner and an examination with a general anaesthesia made it possible to diagnose and to monitor the hematoma in intensive care. The correction of the hemostasis troubles and of the anemia, without another invasive intervention, allowed a return to home at the eighth day. The pathophysiological mechanisms underlying developpment and practicable teatments of this post-partum hematoma are discussed.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Hématome rétropéritonéal, Accouchement, CIVD, Expectative

Keywords : Retroperitoneal hematoma, Delivery, DIVC, Expectative


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Vol 39 - N° 3

P. e61-e63 - mars 2011 Retour au numéro
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