Table des matières EMC Démo S'abonner

Tumeurs palpébrales : aspects cliniques, diagnostiques et thérapeutiques - 01/04/11

[21-110-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0343(11)54172-3 
J. Lasudry a,  : Chef de clinique, J.-P. Adenis b : Professeur, P.-Y. Robert b : Professeur
a Service d'ophtalmologie, Hôpital Erasme, Université libre de Bruxelles, 808, route de Lennik, 1070 Bruxelles, Belgique 
b Service d'ophtalmologie, Centre hospitalier universitaire Dupuytren, Université de Limoges, 2, avenue Martin-Luther-King, 87042 Limoges cedex, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

pages 29
Iconographies 84
Vidéos 0
Autres 10
Article archivé , publié initialement dans le traité EMC Ophtalmologie et remplacé par un autre article plus récent: cliquez ici pour y accéder

Résumé

Dès que la présentation clinique est équivoque, la prise en charge de la pathologie tumorale des paupières repose sur la détermination de la nature anatomopathologique par une biopsie, ce qui guide le choix du traitement. La majorité des tumeurs palpébrales sont bénignes, et la tumeur maligne la plus fréquente est le carcinome basocellulaire. En cas de néoplasie, la tumeur fait l'objet d'une exérèse complète, pour laquelle l'évaluation des marges par l'examen extemporané reste la méthode la plus sûre. Du fait du vieillissement général de la population occidentale, bien souvent les tumeurs palpébrales s'accompagnent d'autres lésions cutanées de la face, pour lesquelles la collaboration étroite avec un dermatologue est à recommander. La reconstruction palpébrale vise à restaurer les fonctions palpébrales par ordre d'importance, c'est-à-dire : la protection du globe oculaire par une occlusion dynamique complète, le dégagement de l'axe visuel et la prévention de l'amblyopie potentielle de déprivation, l'entretien de la surface cornéenne, la formation d'un film lacrymal adéquat, le drainage lacrymal efficace, et seulement en dernier lieu, le rôle des paupières dans l'expression du visage et son aspect esthétique. Les lambeaux d'avancement et de transposition, éventuellement associés à des greffes tarsoconjonctivales ou de peau, sont les techniques les plus utilisées.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Whenever the clinical presentation is ambiguous, treatment of eyelid tumor disease is based on the determination of the anatomical and pathological features through biopsy, which guides the treatment choice. The majority of palpebral tumors are benign and the most frequent malignant tumor is basocellular carcinoma. In cases of neoplasia, the tumor is completely excised, with the margins evaluated by extemporaneous examination, the safest method. Because of the aging of the general population in Western countries, often palpebral tumors present with other cutaneous lesions of the face for which close collaboration with a dermatologist is recommended. Reconstruction of the eyelid aims to restore eyelid functions in order of importance, i.e., protection of the ocular globe with complete dynamic occlusion, clearance of the visual axis, and prevention of potential deprivation amblyopia, maintenance of the corneal surface, formation of adequate lacrimal film, efficient lacrimal drainage, and only then the role of the eyelids in facial expression and its esthetic aspect. Advancement and transposition flaps, possible associated with tarsoconjunctival or skin grafts, are the most widely used techniques.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Tumeurs palpébrales, Carcinome basocellulaire, Carcinome épidermoïde, Carcinome sébacé, Biopsie extemporanée, Chirurgie micrographique, Chirurgie de Mohs, Reconstruction palpébrale, Lambeaux, Greffes

Keywords : palpebral tumors, basocellular carcinoma, epidermoid carcinoma, sebaceous carcinoma, extemporaneous biopsy, micrographic surgery, mohs surgery, palpebral reconstruction, flaps, grafts


Plan


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Article suivant Article suivant
  • Génétique et oeil
  • H. Dollfus, V. Pelletier

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’accès au texte intégral de cet article nécessite un abonnement.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
L’achat d’article à l’unité est indisponible à l’heure actuelle.

Déjà abonné à ce traité ?

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.