Les troubles cognitifs dans la sclérose en plaques (SEP) sont aujourd’hui connus. Toutefois, leur prise en charge est encore peu développée.

Présenter les travaux s’attachant spécifiquement à la prise en charge cognitive des patients souffrant de SEP, au regard des connaissances actuelles sur la nature des troubles de la mémoire épisodique, de la mémoire de travail, de l’attention, et des fonctions exécutives.

Une recherche sur Medline à l’aide des mots clés cognitive rehabilitation, multiple sclerosis, cognitive therapy, neuropsychological rehabilitation dans le titre ou le résumé, de 1960 jusqu’à mars 2010, à l’exclusion des études animales a permis de sélectionner les 20 articles. Un article supplémentaire issu de PsychInfo a également été sélectionné.

Actuellement, des bénéfices semblent émerger des travaux concernant la remédiation de la mémoire épisodique. Les études s’attachant à la prise en charge de la mémoire de travail, de l’attention et des fonctions exécutives sont à leurs balbutiements et trop peu nombreuses pour généraliser les résultats.

Les résultats de certains travaux sont encourageants permettant l’établissement de recommandations. Celles-ci concernent principalement (1) les critères d’inclusion, souvent non définis, (2) une ligne de base détaillée et spécifique au programme, (3) l’apport d’une mesure contrôle (juger de l’efficacité du programme) et (4) la présence et les conseils d’un psychologue.

Cognitive impairment is now well-known in multiple sclerosis (MS). However, few rehabilitation interventions are proposed or really efficient.

To present a review of cognitive rehabilitation intervention research conducted in people with multiple sclerosis (MS), regarding different findings about episodic memory, working memory, attention and executive function disorders in MS.

A search of Medline (yield 20 papers) and of PsychInfo (yield 1 article), using combinations of the following terms: cognitive rehabilitation, multiple sclerosis, cognitive therapy, neuropsychological rehabilitation, in the title or in the abstract, from 1960 to March 2010, excluding animal studies.

Episodic memory rehabilitation studies appear to be promising. Programs on working memory, attention and executive functions are in the very early phases.

Results are encouraging and allow specific recommendations for future research about: (1) inclusion criteria, often not defined, (2) a specific baseline adapted to the program of rehabilitation, (3) a control measure regarding program efficiency and (4) a role for the psychologist (presence and advice during the program).