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Vécu psychologique des soignants en réanimation : une étude exploratoire et qualitative - 13/04/11

Doi : 10.1016/j.annfar.2011.01.020 
K. Chahraoui a, , A. Bioy a, E. Cras a, F. Gilles a, A. Laurent b, B. Valache c, J.-P. Quenot d
a Laboratoire de psychopathologie et de psychologie médicale, esplanade Érasme, pôle AAFE, université de Bourgogne, 21000 Dijon, France 
b Laboratoire de psychologie, université de Franche-Comté, 25000 Besançon, France 
c Prévention des risques psychosociaux, CHU, 21000 Dijon, France 
d Service de réanimation, CHU, 21000 Dijon, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Objectifs

Appréhender le vécu subjectif et émotionnel des soignants de réanimation face aux sources de stress professionnel lié à l’urgence et à la gravité des pathologies des patients hospitalisés.

Type d’étude

Étude exploratoire, qualitative et descriptive.

Patients et méthodes

Un entretien clinique a été proposé à des soignants d’un service de réanimation au cours duquel ils devaient développer leur vécu personnel à propos de l’organisation du travail et de leur gestion des situations émotionnelles les plus pénibles. Tous les entretiens ont été enregistrés et intégralement retranscrits. Ils ont ensuite fait l’objet d’une procédure de codage et d’une analyse de contenu détaillée avec le consensus de plusieurs cotateurs.

Résultats

Dix-huit soignants de réanimation ont accepté de participer à cette recherche. Les résultats mettent l’accent sur un fort sentiment de pression au travail principalement lié à la nécessité de maîtrise des procédures et des moyens techniques impliqués dans les soins spécifiques de réanimation et à la forte charge émotionnelle liée aux décès des patients et à la douleur des familles. La gestion de la mort et de ses conditions apparaît comme une difficulté majeure et centrale dans le discours des soignants.

Conclusion

La discussion aborde la question du sentiment de pression au travail et de ses différents déterminants en soulignant les variations interindividuelles de ce vécu, puis la question de l’adaptation émotionnelle à travers les stratégies défensives individuelles et collectives mises en place pour faire face à ces différentes situations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Objectives

Study the subjective and emotional experience of health care professionals in intensive care unit in front of sources of professional stress connected to the emergency and to the gravity of the pathologies of hospitalized patients.

Patients and methods

A clinical interview was proposed to health care professionals of an intensive care unit during which they had to develop their personal feeling about the organization of the work and their management of the most stressful emotional situations. All interviews were entirely recorded and rewritten. Then, they were the object of a procedure of coding and a thematic analysis was detailed with the consensus of several individuals.

Results

Eighteen professionals agreed to participate in this research. The analysis of these clinical interviews showed a strong feeling of pressure in works as being mainly focused on the necessity of control the procedures and the technical means involved in intensive care unit and in the strong emotional load due to deaths of patients and to the pain of families. The management of the death and its conditions appears as a major and central difficulty.

Conclusion

The discussion approaches the question of the feeling of pressure at works and its various items by underlining the interpersonal variations of these experiences, then the question of the emotional adaptation through the individual and collective defensive strategies organized to cope with these various situations.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Réanimation, Stress, Deuil, Stratégies défensives

Keywords : Intensive care unit, Stress, Mourning, Defensive strategies


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Vol 30 - N° 4

P. 342-348 - avril 2011 Retour au numéro
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