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Kératokystes (ou tumeurs odontogéniques kératokystiques) - 15/04/11

Doi : 10.1016/j.stomax.2011.01.010 
B. Ruhin-Poncet a, , b , A. Picard b, c, N. Martin-Duverneuil d, A.-F. Albertini e, P. Goudot a
a Service de stomatologie et chirurgie maxillofaciale, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, université Pierre-et-Marie-Curie Paris 6, 47-83, boulevard de l’Hôpital, 75013 Paris cedex 13, France 
b Équipe 5, Inserm UMRS 872, département de pathologie et biologie orofaciale, Les-Cordeliers, université René-Descartes Paris 5, 75006 Paris, France 
c Service de chirurgie maxillofaciale et chirurgie plastique, hôpital Armand-Trousseau, université Pierre-et-Marie-Curie Paris 6, rue Arnold-Netter, 75012 Paris, France 
d Service de neuroradiologie, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, université Pierre-et-Marie-Curie Paris 6, 75013 Paris, France 
e Service d’anatomopathologie, hôpital de la Pitié-Salpêtrière, université Pierre-et-Marie-Curie, 75013 Paris, France 

Auteur correspondant.

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Summary

The aim of this study was to describe the management of keratocysts based on our own experience and on a large literature review. Keratocysts are benign odontogenic epithelial tumors. The main aspects of this lesion are described (definition, epidemiology, clinic, radiology, histology, treatment, and prognosis). In small intra-osseous tumors, surgical procedure must be as conservative as possible, most often enucleation. In large tumors with destruction of the cortical bone, or with destruction of coronoid process or notch, extensive resection can be indicated, with sometimes a transfacial approach for an accurate control, especially in soft tissues. Strict follow-up is mandatory because of the high risk of recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Résumé

Cette mise au point est fondée sur notre expérience dans la prise en charge des tumeurs épithéliales odontogènes et sur une revue de la littérature. Les kératokystes sont les plus fréquentes des tumeurs épithéliales odontogènes bénignes. Nous en précisons les caractéristiques épidémiologiques, radiographiques, histologiques, chirurgicales et pronostiques. Dans les lésions circonscrites, le traitement chirurgical doit être le plus conservateur possible, énucléation le plus souvent. Dans les lésions étendues avec lyse corticale ou envahissement du coroné et de l’échancrure sigmoïdienne, l’attitude chirurgicale sera radicale parfois par voie transfaciale, pour avoir un contrôle précis de l’exérèse, notamment dans les parties molles. Le suivi doit être rigoureux en raison du risque de récidive.

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Keywords : Odontogenic tumors, Odontogenic cysts

Mots clés : Tumeurs odontogéniques, Kystes odontogéniques


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Vol 112 - N° 2

P. 87-92 - avril 2011 Retour au numéro
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