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Les lambeaux d’avancement en ilot pulpaire homodactyle des doigts longs. À propos de 32 cas - 09/05/11

Doi : 10.1016/j.main.2011.02.001 
M.F. Hamdi
Service d’orthopédie, CHU F. Bourguiba, 5000 Monastir, Tunisie 

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Résumé

But

Évaluation des résultats de la reconstruction pulpaire des doigts longs utilisant le lambeau d’avancement en îlot pulpaire homodactyle.

Patients et méthodes

L’étude était rétrospective à propos de 32 lambeaux d’avancement en îlot pulpaire homodactyle au niveau des doigts longs pratiqués chez 31 patients. La population étudiée était jeune (âge moyen de 28ans), plus souvent de sexe masculin (77,5 %), et composée de travailleurs manuels dans 55 % des cas. Les pertes de substance pulpaires étaient traumatiques dans la majorité des cas (87 %). La reconstruction pulpaire était assurée en urgence, sauf dans trois cas, faisaient suite à des panaris pulpaires initialement excisés.

Résultats

Quatre critères ont été utilisés pour l’évaluation des résultats de la couverture : esthétiques, sensitifs, fonctionnels et socioprofessionnels. On a obtenu 72 % de bons résultats.

Conclusion

Le lambeau d’avancement en îlot pulpaire homodactyle est une technique simple et reproductible. Elle constitue une excellente méthode de reconstruction pulpaire dans les lésions type II et III d’Allen. Cette chirurgie redonne à la pulpe un bon aspect esthétique et une sensibilité utile, malgré quelques complications parfois inhérentes au traumatisme initial.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Aim

Evaluation of reconstruction results using a homodigital neurovascular island flap so as to recover long fingers loss fingertip.

Patients and methods

This was a retrospective study of 32 fingertip-flaps of long fingers practiced on 31 patients. They were young people (mean age: 28years), often male (77.5%), and manual workers in 55%. The loss fingertip was traumatic in 87%. The fingertip reconstruction has been urgently assured, except in three initially-treated whitlow cases.

Results

Four criteria value were used to value the results of coverage: Aesthetic, sensitive, functional, and socio-professional. We obtained good results in 72%.

Conclusion

The homodigital neurovascular island flap is a simple and reproducible technique. It’s an excellent method for fingertip reconstruction in Allen type II and III. Despite of some complications, in touch with the initial trauma, this surgery gives back a useful sensitivity and a good aesthetic aspect of the fingertip.

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Mots-clés : Doigt, Pulpe, Lambeau en îlot, Perte de substance, Amputation digitale

Keywords : Finger, Fingertip, Island flap, Tissue loss, Finger amputation


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Vol 30 - N° 2

P. 105-109 - avril 2011 Retour au numéro
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