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Ischémie aiguë de la main, une complication méconnue de l’irrigation à l’eau oxygénée. À propos d’un cas - 09/05/11

Doi : 10.1016/j.main.2010.12.004 
A. Zemirline a, , c, d , F. Loaëc a, c, L. Hélaine b, J. Richou a, c, D. Le Nen a, c
a Service de chirurgie orthopédique et traumatologie, CHU de la Cavale Blanche, CHU de Brest, boulevard Tanguy-Prigent, 29 200 Brest, France 
b Service d’anesthésie-réanimation, CHU de Brest, Brest, France 
c Faculté de médecine de Brest, université de Bretagne occidentale, Brest, France 
d Inserm U650, laboratoire de traitement des images médicales (LATIM), Brest, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

Nous rapportons un cas d’ischémie aiguë transitoire de la main et de syndrome des loges de la main et de l’avant-bras survenu après irrigation d’une plaie à l’eau oxygénée. La physiopathologie et la prise en charge de cette complication singulière font l’objet d’une discussion. S’ajoutant aux nombreuses descriptions d’embolies gazeuses, ce cas nous rappelle les dangers liés à l’utilisation sous pression de l’eau oxygénée, notamment en chirurgie de la main.

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Abstract

We report a case of acute transitional ischemia of the hand with acute compartment syndrome of the forearm, following hydrogen peroxide irrigation of a wound. We discuss the physiopathology and management of this complication. Along with numerous related cases of gas embolism, this complication emphasizes the risks of using hydrogen peroxide under pressure, notably in hand surgery.

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Mots clés : Main, Ischémie, Syndromes des loges, Complications opératoires, Peroxyde d’hydrogène

Keywords : Hand, Ischemia, Compartment syndromes, Intraoperative complications, Hydrogen peroxide


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Vol 30 - N° 2

P. 117-119 - avril 2011 Retour au numéro
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