L'IRM n'est pas un examen de routine pour l'exploration des syndromes canalaires du membre supérieur. Néanmoins sa résolution en contraste unique ainsi que la possibilité d'explorer des défilés en situation profonde la réserve à des indications bien particulières. Une première excellente indication est l'exploration des syndromes du défilé cervicothoracique neurologique à la recherche d'un conflit avec une bandelette fibreuse. Les compressions vasculaires sont à réserver à des épreuves dynamiques par échodoppler et/ou TDM. Une deuxième bonne indication est la recherche d'une compression du nerf sus-scapulaire par un kyste paraglénoïdien postérieur. L'IRM peut mettre en évidence dans le même temps une fissure du labrum postérieur. L'IRM est également intéressante dans l'exploration des syndromes du canal carpien atypiques, comme les formes à l'effort, à la recherche d'une compression extrinsèque du nerf médian par une anomalie musculaire ou tendineuse, ou par un kyste synovial profond. En cas de récidive douloureuse d'un canal carpien opéré, l'IRM peut aider à différentier une libération insuffisante, une fibrose péri- ou endoneurale, une compression musculaire ou kystique du nerf non vue initialement. D'autres défilés peuvent être plus rarement explorés (épitrochléo-olécrânien, canal de Guyon, nerf interosseux postérieur, syndrome du pronateur, nerf interosseux antérieur). Il ne faut pas oublier la capacité de l'IRM à montrer en aval de la compression nerveuse les signes de dénervation musculaire avec sa topographie précise.

MRI is not routinely used for investigation of nerve entrapment syndromes of the upper extremity. However, its unique contrast resolution and possibility to image deep locations make it an appropriate modality in specific situations. A first excellent indication is exploration of a nerve-related thoracic outlet syndrome searching for an impinging fibrous band. Vascular compressions should be explored by Doppler and/or CT with dynamic maneuvers. A second good indication is to demonstrate compression of the suprascapular nerve by a posterior paraglenoid cyst. MRI may show at the same time a posterior labral tear. MRI may also be useful in atypical carpal tunnel syndromes, such as effort-related syndromes, to demonstrate extrinsic compression of the median nerve by a muscular or tendinous abnormality, or by a deep-seated synovial cyst. In cases of painful post-operative course, MRI may help to differentiate insufficient release of the retinaculum from peri- or endoneural fibrosis or from a nerve compression by a muscular or cystic structure initially overlooked. Other nerve pathways may rarely be studied: medial epicondyle and olecranon region, Guyon's canal, posterior or anterior interosseous nerve, pronator teres syndrome. Finally, MRI has the ability to show with great precision downstream signs of nerve compression, namely intramuscular signal abnormalities related to denervation.