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La place de l'échographie dans les syndromes compressifs du membre supérieur - 01/01/04

Sonography evaluation of nerve compression in the upper limb

Doi : 10.1016/j.main.2004.10.007 
J.-L. Brasseur a, , N. Sans b
a Service de radiologie centrale, CHU Pitié-Salpêtrière, 43-87, boulevard de l'Hôpital, 75013 Paris, France 
b Service de radiologie, CHU Toulouse Purpan, place Baylac, 31000 Toulouse, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Les compressions nerveuses ont été fréquemment décrites au niveau du membre supérieur mais le nombre de localisations et d'étiologies possibles font en sorte que ces pathologies ont été souvent confondues avec d'autres diagnostics. L'amélioration de la qualité des appareils ultrasonores, la meilleure focalisation des sondes et la sensibilité accrue du Doppler Puissance dans la détection des flux lents ont permis de mieux évaluer par ultrasons le siège, les causes et les conséquences des compressions nerveuses au niveau du membre supérieur. En effet, les études échographiques ont montré non seulement les modifications de la forme et de l'échostructure des nerfs mais ont pu également préciser les causes de compression comme la présence d'un ganglion, d'un muscle accessoire ou d'une anomalie acquise. Les lésions nerveuses traumatiques et les tumeurs nerveuses sont également montrées. L'avenir de cette technique paraît important dans le cadre de la détection de ces conflits.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Nerve's entrapment was frequent but numerous locations have been described in upper limb and the diagnosis was often not easy and frequently mixed up with others pathology. Recently, the refinement of transducers with sophisticated focusing and sensitive Power Doppler technology have improved the ability to evaluate peripheral nerves compression and entrapment in osteofibrous tunnels with ultrasonography. High-resolution ultrasound allowed direct imaging of the involved nerves and detected changes in nerve shape and echostructure as well extrinsic causes of entrapment compression such as ganglia, anomalous muscles and bone abnormalities. Nerves tears and neurogenic tumours can also be diagnosed. It is likely that this technique will be increasingly used to evaluate nerve entrapment syndrome in the upper limb.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Nerfs périphériques, Ultrasons, Échographie, Membre supérieur, Appareil locomoteur

Keywords : Nerves peripheral, Ultrasound, Upper limb, Ultrasonography, Musculoskeletal


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Vol 23 - N° S1

P. 27-34 - décembre 2004 Retour au numéro
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