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Compression du nerf ulnaire à la loge de Guyon - 01/01/04

Ulnar Tunnel Syndrome

Doi : 10.1016/j.main.2004.10.017 
F. Moutet
Unité de chirurgie réparatrice de la main et des brûlés, SOS main Grenoble, hôpital A.-Michallon, BP 217, CHU de Grenoble, 38043 Grenoble cedex 09, France 

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Résumé

Moins fréquente que la compression du nerf médian au canal carpien, la compression du nerf ulnaire dans la loge de Guyon n'est pas rare. La loge fibreuse décrite par Félix Guyon en 1861 n'est pas un canal et n'en a pas la rigidité. Ses limites anatomiques précises conditionnent une symptomatologie clinique évocatrice que vient confirmer le maître examen complémentaire : l'électromyogramme. Les étiologies en causes sont multiples et pas seulement liées aux kystes synoviaux intracarpiens. La neurolyse complète du tronc du nerf ulnaire et de ses branches de bifurcation sensitives et motrices après ouverture du hiatus proximal et du hiatus distal de la loge permet le plus souvent une récupération clinique de très bonne qualité si l'intervention est réalisée assez tôt. Il doit s'y adjoindre de façon systématique la cure de la cause intrinsèque ou extrinsèque de la compression nerveuse.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Compression of the ulnar nerve at the Guyon's canal is less frequent than compression of the median nerve in the carpal tunnel. Never the less it is not so rare. The fibrous space described by Guyon in 1861 is not a rigid canal but a neuro-vascular space containing the ulnar neuro-vascular bundle ant its division. Clinical symptoms are related to anatomical borders of this space. The electromyographical examination will confirm the clinical data.

Causes of this compression are not only ganglion cysts but are a lot and have to be recognized. The entire neurolysis of the ulnar nerve and of its branches associated with the etiological treatment provides usually an excellent functional result if it is not carried too late.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Syndromes canalaires, Compression nerf ulnaire, Loge de Guyon

Keywords : Ulnar tunnel syndrome, Guyon's canal, Peripheral nerve compression


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Vol 23 - N° S1

P. 134-140 - décembre 2004 Retour au numéro
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