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Maladie de Behçet en gynécologie-obstétrique - 27/05/11

Doi : 10.1016/j.jgyn.2010.06.012 
T. Thubert a, A.-C. Donnadieu a, C. Dupont-Bernabe a, M. Even a, R. Fior b, J.-L. Pasquali c, R. Frydman a, A. Benachi a, O. Picone a,
a Service de gynécologie obstétrique, hôpital Antoine-Béclère, AP–HP, université Paris-Sud, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France 
b Service de médecine interne et immunologie clinique, hôpital Antoine-Béclère, 157, rue de la Porte-de-Trivaux, 92140 Clamart, France 
c Service d’immunologie clinique, Centre national de référence pour les maladies auto-immunes rares, hôpitaux universitaires de Strasbourg, 67091 Strasbourg, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

La maladie de Behçet est une maladie systémique d’étiologie inconnue caractérisée par une aphtose bipolaire (buccale et génitale) récidivante associée à des manifestations oculaires, cutanées, vasculaires, digestives ou articulaires. Les gynécologues obstétriciens peuvent être confrontés à cette maladie à tout moment de la vie de leurs patientes, y compris pendant la grossesse. Les premières manifestations de la maladie pouvant être des lésions génitales, ils peuvent être en première ligne pour évoquer ce diagnostic. Ils doivent donc en connaître les principales caractéristiques afin de penser précocement au diagnostic et assurer une prise en charge multidisciplinaire adaptée. Au cours de la grossesse, le traitement de la maladie est à adapter : traitement de fond à moduler, thérapeutiques prophylactiques à introduire, retrait de tout médicament tératogène. Il est important d’avoir le traitement optimal pour éviter toutes rechutes ou poussées au cours de la grossesse, à des doses minimales pour éviter d’exposer le fœtus plus que nécessaire.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Behçet’s disease is a multisystemic disease of unknown origin characterized by a recurrent bipolar aphtosis (oral and genital) associated with vascular, digestive or articular symptoms. Gynecologists can be faced to this disease at any time of the life of their patients, including during the pregnancy. Given that the first demonstrations of the disease can be genital, they are in the front line to evoke this diagnosis. They thus have to know the main characteristics of the disease to make the diagnosis and to organize a multidisciplinary management. During pregnancy, the treatment of the disease is to be adapted to avoid teratogenic drugs, and adapt the doses of the treatment.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Maladie de Behçet, Femme, Grossesse, Gynécologie obstétrique

Keywords : Behçet’s disease, Pregnancy, Woman, Obstetrics and gynecology


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Vol 40 - N° 4

P. 283-290 - juin 2011 Retour au numéro
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