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Fibrome odonto-améloblastique de l’enfant - 02/06/11

Doi : 10.1016/j.stomax.2011.03.001 
A. Zehani a, , N. Kourda a, A. Landolsi b, A. Adouani b, R. Zermani a, S. Ben Jilani a
a Service d’anatomie pathologique, hôpital Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 
b Service de chirurgie maxillofaciale, hôpital Charles-Nicolle, Tunis, Tunisie 

Auteur correspondant. Rue Mohamed-Rached-Béji, résidence Ichbilia no 1, 2038 Ennasr 2, Tunis, Tunisie.

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Résumé

Introduction

Le fibrome odonto-améloblastique (FOA) est une tumeur odontogénique mixte très rare (2 % des tumeurs odontogéniques). Elle est souvent localisée et peu agressive. Les récidives et les transformations malignes sont possibles. Nous présentons le cas d’un volumineux FOA mandibulaire de l’enfant.

Observation

Un enfant âgé de sept ans présentait une tuméfaction mandibulaire droite de 10cm qui déformait le relief facial. La muqueuse était saine. La radiographie panoramique et la tomodensitométrie du massif facial montraient une volumineuse image kystique, monogéodique, qui prenait l’angle, le corpus et le ramus mandibulaire droits. Elle était associée à une dent incluse. Le kyste a été énucléé et la cavité curetée. Il n’y pas eu de récidive à dix mois.

Discussion

Notre observation se distingue par le jeune âge de l’enfant, la grande dimension de la tumeur et l’absence de récidive après exérèse chirurgicale. Le FOA survient le plus souvent au niveau de la région postérieure de la mandibule. Il intéresse habituellement le sujet jeune dans les deux premières décennies de la vie. Les signes radiocliniques orientent le diagnostic et l’anatomo-pathologie permet de le confirmer. L’exérèse chirurgicale complète permet d’éviter les récidives.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Introduction

Ameloblastic fibro-odontoma (AFO) is a very rare mixed odontogenic tumor (2% of all odontogenic tumors). It is considered as a non-extensive non-aggressive tumor but recurrence and malignant transformation remain possible. We report a voluminous AFO in a child.

Case report

A 7-year-old boy presented with a right mandibular and facial swelling. The panoramic radiograph and CT scan revealed a voluminous unilocular radiolucent lesion (10cm) with an impacted tooth that involved the ramus area and the angle of the right mandible. Enucleation and curettage was performed with a good outcome. There was no recurrence at ten months.

Discussion

This case is exceptional because of the young patient’s age, the large tumor diameter, and the good outcome after ten months. This tumor occurs more often in the posterior region of the mandible and is frequently seen in the first two decades of life. The diagnosis is made on radio-clinical data and may be confirmed by histology. A surgical treatment with complete tumor removal is recommended to prevent recurrence.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Fibrome odonto-améloblastique, Tumeur odontogénique, Mandibule

Keywords : Ameloblastic fibro-odontoma, Odontogenic tumor, Mandible


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Vol 112 - N° 3

P. 187-189 - juin 2011 Retour au numéro
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