Pour qu’un patient accepte une maladie grave, il doit être en mesure de se représenter intellectuellement sa maladie, mais il doit également être en position de croire en une guérison possible. L’objet des croyances en la guérison d’une maladie grave se rapproche de l’objet de la psychanalyse, en considérant l’empreinte des désirs du patient sur sa perception du réel, en considérant ses illusions. Tous les patients ne sont pas égaux dans leur aptitude à entendre, recevoir et comprendre le message scientifique. En s’intéressant à l’organisation psychique, l’étude psychopathologique a une place fondamentale comme préalable aux transactions médicales avec un patient atteint de maladie grave. Le respect et l’épanouissement de ces croyances relèvent d’une position thérapeutique qui peut entrer en conflit avec le devoir déontologique d’information du patient (Loi de 2002), mais tente de prévenir la brutale révélation par le soignant, d’une information scientifique trop rapidement désillusionnante. L’espace d’écoute du patient et de sa famille permet d’entendre les qualités des croyances partagées. Ces croyances nourrissent des illusions au sein d’un espace intersubjectif, entre le patient et sa famille. Cette aire d’illusion joue le rôle d’espace intermédiaire entre ses désirs et la réalité, en qualité d’espace transitionnel à l’acceptation de la maladie.

So that a patient accepts a grave disease, he must be able to represent his disease intellectually, but he must also be in position to believe in a possible cure. The object of the beliefs in the cure of a grave disease approaches the object of the psychoanalysis, by considering the print of the wishes of the patient on his perception of reality, by considering its illusions. All the patients are not equal in their aptitude to hear, receive and understand the scientific message. While being interested in the psychic organization, the psychopathological study has a fundamental place like precondition to the medical transactions with a patient suffering from of grave disease. The respect and the blooming of these beliefs imply a therapeutic position which can return in conflict with the ethical duty of information of the patient (Law 2002), but try to prevent the brutal revelation by care-giver, of scientific information becoming disillusioned. The space of listening of the patient and his family, makes it possible to hear qualities of the shared beliefs. These beliefs nourish illusions within an inter-subjective space, between the patient and his family, spaces intermediate between his wishes and reality, spaces transitional with the acceptance of the disease.