Démarche diagnostique en présence d'une polyarthrite - 01/01/00
Olivier Vittecoq : Assistant-chef de clinique de rhumatologie
Inserm U 519 et IFR 23, hôpital de Boisguillaume, centre hospitalier universitaire de Rouen, hôpitaux de Rouen, 1, rue de Germont, 76031 Rouen cedex France
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Résumé |
La survenue d'une polyarthrite est fréquente chez l'adulte. En pratique quotidienne, la survenue de manifestations articulaires inflammatoires est à l'origine de deux difficultés principales. D'une part, faire dès que possible le diagnostic « nosologique » de la polyarthrite, ce qui s'avère souvent malaisé [4]. Il faut procéder à une approche clinique patiente, rigoureuse, pas à pas. Les examens complémentaires pertinents sont choisis en fonction de l'orientation clinique [1, 2]. D'autre part, proposer un traitement qui, faute d'un classement « nosologique » établi rapidement, n'est pas toujours « spécifique » d'emblée et donc immédiatement efficace. Ce choix thérapeutique doit être expliqué au patient.
Plan
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