Antineutrophil cytoplasmic antibodies (ANCA) are classical serological markers of small-vessels vasculitis. However, they have been described in many others pathological situations. The aim of our study was to determinate clinical usefulness of ANCA in pulmonary institute. Forty-three out of 1070 (4%) patients have positives ANCA by indirect immunofluorescence. Only 24% of patients have small vessels vasculitis. ANCA are targeting the bactericidal-permeability-increasing-protein (BPI) in mainly cases. In our study, ANCA are mainly linked to chronic airway infections such as cystic fibrosis and bronchectases in which they may have long exposure to Gram-negative bacteria. Indirect immunofluorescence (IIF) remains the most widely used technique for ANCA detection. All samples positives by immunofluorescence should have specificity confirmed by Elisa.

Les anticorps anticytoplasme des polynucléaires neutrophiles (ANCA) sont décrits classiquement comme étant des marqueurs sérologiques des vascularites touchant les petits vaisseaux. Cependant la liste des pathologies associées aux ANCA ne cesse de s’allonger. L’objectif de notre étude était de préciser la prévalence et la signification clinique des ANCA en milieu pneumologique. Quarante-trois (4 %) des 1070 patients avaient des ANCA positifs par immunofluorescence indirecte (IFI). La bactericidal-permeability-increasing-protein (BPI) est la spécificité antigénique la plus détectée. Notre étude montre qu’en milieu pneumologique les ANCA sont surtout associés aux pathologies inflammatoires chroniques pulmonaires : dilatation des bronches, fibrose pulmonaire où il peut y avoir des phénomènes de suppuration chronique par les bacilles Gram négatifs (BGN). L’IFI est la méthode de référence pour la détection des ANCA. En cas de positivité, elle doit être couplée à l’Elisa pour la détermination de la spécificité antigénique.