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La sexualité des adolescents séropositifs : analyse de la littérature et réflexion sur les impensés de la sexualité - 17/06/11

Doi : 10.1016/j.arcped.2011.04.015 
A. Mergui , A. Giami
CESP-Inserm U1018 – équipe 7, 82, rue du Général-Leclerc, 94276 Le Kremlin-Bicêtre cedex, France 

Auteur correspondant.

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Résumé

L’objectif de ce travail était de rassembler et d’analyser la littérature scientifique portant sur la sexualité des adolescents séropositifs pour le virus d’immunodéficience humaine (VIH). Il s’agissait d’étudier, d’une part, la manière dont celle-ci y était abordée, et d’analyser, d’autre part, les retentissements psychologiques et comportementaux de l’infection par le VIH sur la vie sexuelle des adolescents. Cinquante-quatre articles ont été retenus pour cette recherche. Leur analyse corpus a permis d’observer que la sexualité est envisagée principalement sous l’angle des comportements sexuels et reproductifs, et des pratiques préventives (préservatif et contraception) à travers des études essentiellement quantitatives. Quelques études ont porté sur l’impact physiologique de l’infection par le VIH et de son traitement, notamment au moment de la puberté. L’expérience subjective de la sexualité a en revanche très peu été explorée chez les adolescents séropositifs. Globalement, l’infection par le VIH a un effet négatif sur la vie sexuelle des adolescents. Une grande proportion se trouve dans une situation d’abstinence sexuelle, notamment ceux nés séropositifs chez qui l’entrée dans la sexualité se ferait plus tardivement. Parmi les sexuellement actifs, près de la moitié ont des rapports non protégés. Des problématiques inhérentes à la vie avec le VIH conditionnent un climat d’anxiété et d’insatisfaction qui influence les comportements et les pratiques sexuels, et perturbe la qualité de vie sexuelle. Certaines études suggèrent un effet du genre et du mode de contamination sur l’expérience de la sexualité des adolescents séropositifs en général. Davantage de travaux devraient étudier l’expérience subjective de la sexualité des adolescents séropositifs et l’effet du genre et du mode de contamination sur l’expérience de la sexualité en général au sein de cette population.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

The objective of this review was to analyze the scientific literature on the sexuality of HIV-positive adolescents. The first point was to identify how sexuality is addressed and secondly the impact of HIV infection on HIV-positive adolescents. Fifty-four articles were selected for this review. The review demonstrates that sexuality is mainly considered under the angle of sexual and reproductive behavior and preventive practices (condom use and contraception), based on questionnaire studies. Some studies investigated the physiological impact of HIV and its treatment, especially in relation to puberty. On the other hand, the subjective experience of an HIV-positive status among adolescents was rarely studied. Overall, HIV has a negative impact on the sexual life of HIV-positive adolescents. The vast majority of them practice sexual abstinence, notably adolescents infected through mother-to-child contamination, for whom the access to sexuality seems to be delayed. Among those who are sexually active, nearly one-half continue having unprotected sex. The problems related to living with HIV induce a climate of anxiety and dissatisfaction that affects behaviors and sexual practices, and disrupts the quality of sexual life. Some results suggest that the type and mode of contamination has an effect on the general sexual experience of being an HIV-positive adolescent. More research should be developed to study the subjective experience of HIV-positive adolescent sexuality and its impact on sexual experience according to the type of contamination in this population.

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Vol 18 - N° 7

P. 797-805 - juillet 2011 Retour au numéro
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