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Primary bilateral adrenal lymphoma revealed by hemophagocytic syndrome - 19/06/11

Doi : 10.1016/j.ando.2011.04.006 
A. Alaoua a, , G. Gilbert a, N. Ghannouchi a, M. Houchlef b, A. Letaief a, F. Bahri a
a Department of internal medicine and infectious diseases, University Hospital Farhat-Hached, rue Ibn El Jazzar, 4000 Sousse, Tunisia 
b Department of medical oncology, University Hospital Farhat-Hached, rue Ibn El Jazzar, 4000 Sousse, Tunisia 

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Résumé

Le lymphome primitif des surrénales (LPS) est rare. L’atteinte bilatérale et le phénotype B sont prédominants. Les manifestions cliniques sont variables et non spécifiques. Nous rapportons un cas d’un lymphome B associé à un syndrome d’activation macrophagique (SAM), chez une patiente de 69ans. L’imagerie a révélé une hypertrophie bilatérale des surrénales ; une biopsie scanno-guidée d’une surrénale a permis de retenir le diagnostic de lymphome B diffus à grandes cellules associé au virus Epstein-Barr, anti-CD20 positif. Le traitement avait consisté en une chimiothérapie de type CHOP like, associée aux anticorps monoclonaux anti-CD20. Le pronostic du LPS est sévère et l’association avec le SAM aggrave ce pronostic.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Primary adrenal lymphoma is rare. It is often bilateral and in most of the cases of B-cell type. The clinical features are various and not specific. We report a case of a 69-year-old woman who had a diffuse large B-cell lymphoma associated with hemophagocytic syndrome. The abdominal imaging reveals the existence of bilateral adrenal hypertrophy. A CT scan-guided biopsy concluded to a diffuse large B-cell lymphoma CD 20-positive associated EBV. The treatment consisted on “CHOP like” chemotherapy associated with rituximab. Primary adrenal lymphoma has a poor prognosis, even more poorly if associated with hemophagocytic syndrome.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Lymphome primitif des surrénales, Syndrome d’activation macrophagique, Epstein-Barr Virus

Keywords : Primary adrenal lymphoma, Hemophagocytic syndrome, Epstein-Barr virus


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Vol 72 - N° 3

P. 247-250 - juin 2011 Retour au numéro
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