S'abonner

Implants multifocaux, toriques et asphériques pour les patients glaucomateux - 21/06/11

Doi : 10.1016/j.jfo.2011.02.003 
R.-A. Paletta Guedes a, , V.-M. Paletta Guedes a, F. Aptel b
a Centre ophtalmologique Paletta-Guedes, université fédéral de Juiz-de-Fora, avenue Rio-Branco 2337, sl. 801/807/808 Centre, 36010-905 Juiz-de-Fora, Brésil 
b Hôpital Édouard-Herriot, hospices civils de Lyon, Lyon, France 

Auteur correspondant.

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.
Article gratuit.

Connectez-vous pour en bénéficier!

Résumé

La chirurgie de la cataracte a beaucoup évolué ces dernières années, avec notamment l’apparition de nouvelles générations d’implants aux propriétés optiques améliorées et étendues. Des implants asphériques qui permettent de réduire les aberrations optiques naturelles de l’œil, multifocaux qui permettent la focalisation simultanée sur la rétine d’objets situés à des distances différentes et toriques qui permettent de corriger un astigmatisme cornéen peuvent maintenant être proposés aux patients à opérer. Les patients glaucomateux ont néanmoins certaines spécificités qui peuvent amener à considérer différemment l’utilisation de tels implants. La sensibilité au contraste spatial et temporel des patients glaucomateux est souvent diminuée et ne doit pas être encore diminuée sous peine d’altérer la qualité de vision. La dilatation pupillaire parfois médiocre ainsi que la fragilité zonulaire parfois rencontrées, notamment en cas de syndrome pseudo-exfoliatif, peuvent empêcher la mise en place de certains implants. Enfin, la longueur axiale et surtout la profondeur de chambre antérieure peuvent être modifiées après une chirurgie filtrante, et doivent être pris en compte lors du calcul de la puissance de l’implant. Cet article se propose de faire un rappel sur quelques particularités de la chirurgie de la cataracte chez les patients glaucomateux, et sur les nouveaux types d’implants intraoculaires disponibles et leurs précautions d’emploi chez les patients glaucomateux.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Cataract surgery has greatly developed over recent years, mainly due to the introduction and availability of newer intraocular lenses (IOLs) with modern platforms and better visual outcomes. Aspheric, multifocal, and toric lenses are among these new lenses. Glaucomatous eyes have a number of particularities that can influence the way these implants are indicated and used. Contrast sensitivity is usually reduced in eyes with glaucoma and, sometimes, a poor IOL choice can aggravate the disease. Small pupils and zonular weakness are frequently associated with certain types of glaucoma (e.g. pseudoexfoliative glaucoma) and can limit the indication of some of the newer IOLs. Lastly, in some cases of combined surgery, the postoperative axial length and anterior chamber depth can change after surgery, requiring adjustments in the IOL power calculation. The purpose of this article is to quickly review some of the specific features of cataract surgery in the glaucomatous eye, some of the IOL choices, and the necessary precautions for these eyes.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Cataracte, Glaucome, Implants multifocaux, asphériques et toriques, Chirurgie combinée

Keywords : Cataract, Glaucoma, Multifocal, toric and aspheric intraocular lenses, Combined surgery


Plan


 Ce texte a fait l’objet d’une présentation orale lors de la réunion annuelle de la société française du glaucome 2010.


© 2011  Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
Ajouter à ma bibliothèque Retirer de ma bibliothèque Imprimer
Export

    Export citations

  • Fichier

  • Contenu

Vol 34 - N° 6

P. 387-391 - juin 2011 Retour au numéro
Article précédent Article précédent
  • Éditorial
  • E. Sellem
| Article suivant Article suivant
  • Facteurs de risque : la myopie
  • M. Detry-Morel

Bienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.

Mon compte


Plateformes Elsevier Masson

Déclaration CNIL

EM-CONSULTE.COM est déclaré à la CNIL, déclaration n° 1286925.

En application de la loi nº78-17 du 6 janvier 1978 relative à l'informatique, aux fichiers et aux libertés, vous disposez des droits d'opposition (art.26 de la loi), d'accès (art.34 à 38 de la loi), et de rectification (art.36 de la loi) des données vous concernant. Ainsi, vous pouvez exiger que soient rectifiées, complétées, clarifiées, mises à jour ou effacées les informations vous concernant qui sont inexactes, incomplètes, équivoques, périmées ou dont la collecte ou l'utilisation ou la conservation est interdite.
Les informations personnelles concernant les visiteurs de notre site, y compris leur identité, sont confidentielles.
Le responsable du site s'engage sur l'honneur à respecter les conditions légales de confidentialité applicables en France et à ne pas divulguer ces informations à des tiers.


Tout le contenu de ce site: Copyright © 2024 Elsevier, ses concédants de licence et ses contributeurs. Tout les droits sont réservés, y compris ceux relatifs à l'exploration de textes et de données, a la formation en IA et aux technologies similaires. Pour tout contenu en libre accès, les conditions de licence Creative Commons s'appliquent.