Manifestations radiologiques de la tuberculose pulmonaire - 01/01/05
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Résumé |
La tuberculose pulmonaire (TP) est une infection pulmonaire commune, qui sévit dans le monde entier. Les signes radiologiques sont très variables, mais dans la plupart des cas, ils sont suffisamment caractéristiques pour suggérer le diagnostic. Classiquement, la tuberculose est classée en primaire, commune dans l'enfance, et postprimaire, habituellement présente chez les adultes. Le signe radiologique le plus caractéristique de la tuberculose primaire est une lymphadénopathie. En tomodensitométrie (TDM) (scanner), avec injection de produit de contraste, des ganglions hilaires et médiastinaux avec un centre hypodense suggèrent le diagnostic. La formation de cavernes est le signe caractéristique d'une tuberculose postprimaire ; il apparaît chez la moitié des patients environ. Une condensation hétérogène et mal limitée au niveau des segments apicaux ou postérieurs des lobes supérieurs ou dans le segment supérieur du lobe inférieur est, elle aussi, communément observée. Diverses complications sont associées à l'infection tuberculeuse ; parmi ces dernières, figurent une dissémination hématogène (tuberculose miliaire) ou une extension à la plèvre se traduisant par un épanchement pleural. Les complications tardives de la tuberculose constituent un groupe hétérogène de processus parmi lesquels figurent le tuberculome, la sténose bronchique, la bronchectasie, la broncholithiase, l'aspergillome, la fistule broncho-oesophagienne et la médiastinite fibreuse. L'imagerie apporte des informations essentielles pour la prise en charge et le suivi de ces patients, et elle est extrêmement précieuse pour le diagnostic des complications.
Le texte complet de cet article est disponible en PDF.Mots clés : Affections pulmonaires, Infection pulmonaire, Tuberculose pulmonaire
Plan
La version originale de cet article a été publiée dans European Journal of Radiology 2004;51:139-149 © 2004 Elsevier Ireland Ltd. Cette version a été traduite de l'anglais et est republiée avec l'aimable autorisation de l'éditeur. |
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