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Évolution immunologique : cellulaire et sérologique chez des transplantés cardiaques et rénaux - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.immbio.2004.09.002 
K. Mnasria a, d, , J. Manaa b, E. Ghazouani a, R. Kochkar a, S. Machghoul c, N. Gritli a, R. Oueslati d
a Service d'hématologie, immunologie, hôpital militaire principal d'instruction de Tunis (H.M.P.I.T), Tunisie 
b Service de chirurgie vasculaire et transplantation d'organes, H.M.P.I.T, Tunisie 
c Service de biochimie, H.M.P.I.T, Tunisie 
d Laboratoire d'immunologie microbiologie, faculté des sciences de Bizerte, Jarzouna 7021, Tunisie 

*Auteur correspondant.

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Résumé

La transplantation est aujourd'hui couramment pratiquée en clinique et les techniques qui permettent de se procurer et d'implanter sont suffisamment bien au point cependant un pourcentage assez élevé de greffe d'organes n'est pas couronné de succès et ces échecs sont liés en partie à la réponse immunitaire du receveur vis à vis des antigènes HLA du donneur. Notre étude a porté sur six patients de l'UGO de l'HMPIT, quatre greffés cardiaques et deux greffés rénaux pour les quels on a procédé à un phénotypage lymphocytaire des marqueurs CD3,CD4 et CD8 moyennant l'Immunofluorescence, et un dosage sérologique par Elisa de deux interleukines pro-inflammatoires (Il1β, TNF). Les résultats obtenus ont permis de constater que les transplantés immunodéprimés, soumis à triple thérapie pharmaceutique immunosuppressive moyennant Ciclosporine®-Imurel®-Solupred®, montrent des profils lymphocytaires irréguliers présentant des pics suite à une mobilisation cellulaire induite par les interleukines. Ces manifestations immunologiques précédent en général des symptômes cliniques d'un épisode de rejet.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Abstract

Organ transplantation is a therapeutic procedure that can provide a better quality of life for patients suffering from chronic diseases. However, a high percentage of organ grafts fail due to several factors such as the Human Leukocyte Antigens (HLA) compatibility between the donor and receiver. Our study involves six patients from the Organ Graft Unit of the Military Hospital, four cardiac and two kidney transplant patients. All the patients underwent a lymphocyte phenotyping of CD3, CD4 and CD8 marquers thanks to Immunofluorescence method. Moreover, we titrated two proinflammatory interleukins IL1ß and TNF with Elisa test. The results allowed to deduce that cardiac and kidney transplants subject to immunosuppressive drugs (triple therapy) Cyclosporine®, Imurel®, and Solupred®, have irregular lymphocyte profiles. The high values registered resulted from the cellular mobilization induced by interleukins. Generally these immunological changes take precedence over the clinical symptoms of a reject phase.

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Mots clés : CD4 CD8, Transplantés cardiaques-rénaux, Interleukine

Keywords : CD4 CD8, cardiac, kidney transplant, Interleukin


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Vol 19 - N° 6

P. 360-365 - décembre 2004 Retour au numéro
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