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Patterns of nail matrix and bed of longitudinal melanonychia by intraoperative dermatoscopy - 28/07/11

Doi : 10.1016/j.jaad.2010.06.009 
Sergio Henrique Hirata, PhD a, Sergio Yamada, MD a, Mauro Yoshiaki Enokihara, PhD a, Nilton Di Chiacchio, MD, PhD b, Fernando Augusto de Almeida, PhD a, Milvia Maria S.S. Enokihara, PhD c, Nilceo Schwery Michalany, MD c, Martin Zaiac, MD d, Antonella Tosti, MD e
a Department of Dermatology, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brazil 
b Dermatology Clinic, Hospital do Servidor Público Municipal São Paulo, São Paulo, Brazil 
c Department of Pathology, Universidade Federal de São Paulo, São Paulo, Brazil 
d Great Miami Skin and Laser Center, Miami, Florida 
e Department of Dermatology, University of Bologna, Bologna, Italy 

Abstract

Background

The dermatoscopic examination of the nail plate has been recently introduced for the evaluation of pigmented nail lesions. There is, however, no evidence that this technique improves diagnostic accuracy of in situ melanoma.

Objective

To establish and validate patterns for intraoperative dermatoscopy of the nail matrix.

Methods

Intraoperative nail matrix dermatoscopy was performed in 100 consecutive bands of longitudinal melanonychia that were excised and submitted to histopathologic examination.

Results

We identified 4 dermatoscopic patterns: regular gray pattern (hypermelanosis), regular brown pattern (benign melanocytic hyperplasia), regular brown pattern with globules or blotch (melanocytic nevi), and irregular pattern (melanoma).

Limitations

Nail matrix dermatoscopy is an invasive procedure that can not routinely be performed in all cases of melanonychia.

Conclusion

The patterns described present high sensitivity and specificity for intraoperative differential diagnosis of pigmented nail lesions.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Plan


 Funding sources: None.
 Conflicts of interest: None declared.


© 2010  American Academy of Dermatology, Inc.. Publié par Elsevier Masson SAS. Tous droits réservés.
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Vol 65 - N° 2

P. 297-303 - août 2011 Retour au numéro
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