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La luxation carpométacarpienne antérieure complète des doigts. À propos d'un cas - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.main.2005.01.001 
M. Latifi, R. Chafik , M. Madhar, B. Essadki, T. Fikry
Service de traumatologie, orthopédie, CHU de Mohamed VI, Marrakech, Maroc 

*Auteur correspondant. Hay Hassani B2, 4184, Marrakech, Maroc.

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Résumé

Les luxations carpométacarpiennes sont des lésions rares ; leur variante antérieure pure est exceptionnelle. Nous rapportons l'observation de M. A.T, de sexe masculin et âgé de 18 ans, étudiant, sans antécédents pathologiques particuliers, droitier , admis au urgences suite à une chute de motocyclette (mécanisme non précisé) pour un traumatisme fermé de la main gauche. L'examen a retrouvé une impotence fonctionnelle totale et un oedème important de la main, sans troubles vasculonerveux en aval. Le bilan radiologique a objectivé une luxation pure antérieure des cinq articulations carpométacarpiennes. En urgence et après échec de la réduction à foyer fermé, le patient était opéré par double voie d'abord postérieure, ce qui a permis de réduire la luxation. Cette réduction était maintenue par un embrochage. Aucun geste ligamentaire n'était fait ; un plâtre antébrachiopalmaire était mis en place pour six semaines. À un an de recul, le résultat est jugé excellent.

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Abstract

Anterior carpometacarpal dislocation are rare injuries. The anterior type is exceptional. Mr A.T 18 years old, male, student, right-handed, without pathological medical history. He was admitted in emergency after a fall of a motorbike (unknown mechanism) for a closed left hand injury; examination revealed a total impaired mobility and an important swelling of the hand without vasculonervous disorders. X-ray revealed a pure anterior dislocation of the five carpometacarpal joints. The patient was operated on in emergency using both anterior and posterior approach, which allowed to reduce the dislocation. It was maintained by K-wires. An antebrachiopalmar cast was applied for six weeks. One year later, the result obtained was considered excellent.

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Mots clés : Articulation carpométacarpienne, Luxation antérieure

Keywords : Carpometacarpal joint, Volar dislocation


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Vol 24 - N° 2

P. 106-108 - avril 2005 Retour au numéro
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