Ce cas clinique illustre la difficulté d’interprétation de foyers hypermétaboliques paraissant sous-diaphragmatiques et rétropéritonéaux sur un examen TEP-TDM sans injection de produit de contraste iodé au 18F-FDG, chez un patient présentant une mucoviscidose en période d’infection, qui ont pu être rattachés à des fixations musculaires des piliers diaphragmatiques, grâce à une lecture attentive de l’examen (présences d’autres fixations musculaires intercostales), tenant compte du contexte clinique (insuffisance respiratoire avec tirage respiratoire) et surtout grâce à une comparaison avec un scanner radiologique avec injection de produit de contraste.

We present a clinical case illustrating the difficulty of interpretation of hypermetabolic foci localisation in 18F-FDG-PET/CT exam performed without injection of iodinated contrast. In a patient with cystic fibrosis during infection, the focus appears to be pathologic in subdiaphragmatic and retroperitoneal region. After a careful reading, the focus represents in reality the pillars diaphragmatic muscle attachments. The presence of other uptake in intercostal muscles in this patient presenting with respiratory failure and especially the comparison with an enhanced CT scan demonstrated our assumption.