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Tumeurs bénignes épiphysométaphysaires - 01/01/05

[44-091]  - Doi : 10.1016/S0246-0467(05)38791-5 
H. Thomazeau a, , M. Ropars a, N. Belot a, J. Lasbleiz b, F. Langlais a
a Service de chirurgie orthopédique et réparatrice, hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35056 Rennes cedex, France 
b Département de radiologie (Pr R. Duveauferrier), hôpital Sud, 16, boulevard de Bulgarie, 35056 Rennes cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

Le traitement des tumeurs osseuses bénignes épiphysométaphysaires n'est pas univoque et dépend de leur type. Ces tumeurs sont classées selon la nature du tissu prolifératif (osseux, cartilagineux ou fibreux), et ont en commun de ne présenter aucune des caractéristiques histologiques ou cytologiques des tumeurs malignes. Le pronostic vital n'est pas en jeu et le thérapeute ne doit donc pas imposer au patient de techniques invasives si le doute histologique est inexistant ou l'agressivité tumorale locale faible. Des traitements simples peuvent être proposés, allant de la surveillance à la destruction radioguidée. À l'inverse, il existe quelques situations d'agressivité tissulaire locale imposant une prise en charge chirurgicale rapide et importante. Les techniques d'exérèse vont alors du curetage, le plus souvent utilisé, jusqu'à la rare résection-reconstruction. La bénignité de ces tumeurs ne dispense pas d'une méticulosité à chaque étape de la démarche. Le chirurgien orthopédiste averti peut diagnostiquer et traiter nombre de ces tumeurs. À l'inverse, la méconnaissance de leur aspect, de leur évolutivité et de leur traitement doit conduire à prendre un avis auprès d'un centre spécialisé et ce dès la première étape diagnostique et avant tout geste local.

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Mots clés : Tumeurs osseuses, Tumeurs osseuses bénignes, Biopsie de tumeurs osseuses, Résection de tumeurs osseuses

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