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Analgésie péridurale obstétricale chez une patiente présentant une macrothrombocytopénie familiale - 01/01/05

Doi : 10.1016/j.annfar.2005.04.017 
J. Raft a, , F. Bayoumeu a, E. de Maistre b, V. Latger-Cannard b, E. Savoye a, H. Bouaziz a
a Service d'anesthésie-réanimation, maternité régionale de Nancy, 10, rue du Docteur-Heydenreich, 54042 Nancy cedex, France 
b Service d'hématologie biologie-hémostase, CHU de Nancy, hôpitaux de Brabois, rue du Morvan, 54511 Vandoeuvre-lès-Nancy cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'analgésie péridurale présente un risque d'hématome périmédullaire en présence d'une thrombopénie. Une patiente présentant une macrothrombocytopénie familiale a consulté pour une analgésie obstétricale. La numération plaquettaire était de 63×109/l, mais avec un volume plaquettaire moyen de 20fL et des fonctions plaquettaires normales. Après avis auprès d'un hématologiste et information de la patiente, elle a pu bénéficier d'une analgésie péridurale pour son accouchement. Aucune séquelle neurologique ou de saignement anormal n'a été constaté.

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Abstract

Epidural analgesia is often considered as risk of epidural haematoma in a patient with thrombocytopenia. In this observation, uncomplicated epidural analgesia was performed in a pregnant woman with hereditary macrothrombocytopenia. She received continuous epidural labour analgesia for a vaginal delivery with a platelet count at 63×109/l but platelets with high mean platelet volume (20fL) and normal function. No neurological sequelae or excessive bleeding occurred.

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Mots clés : Analgésie péridurale, Macrothrombocytopénie familiale, Volume plaquettaire moyen

Keywords : Epidural analgesia, Hereditary macrothrombocytopenia, Mean platelet volume


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Vol 24 - N° 6

P. 643-646 - juin 2005 Retour au numéro
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