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Fait clinique : endocardite infectieuse compliquant une membrane sous-aortique - 01/01/04

Doi : 10.1016/j.ancard.2004.05.006 
F. Tournoux a, , J.L. Laurenceau a, M. Bellamèche a, T. Folliguet b, J. Vedel a
a Service de cardiologie et urgences cardiovasculaires, centre hospitalier de Lagny-Marne-la-Vallée, 31, avenue du Général-Leclerc, 77400 Lagny-Sur-Marne, France 
b Département de chirurgie cardiovasculaire, institut mutualiste Montsouris, 6, rue Richemont, 75013 Paris, France 

*Auteur correspondant. Hôpital Bichat, centre hospitalo-universitaire Bichat, 46, rue Henri-Huchard, 75018 Paris, France.

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Résumé

Nous rapportons le cas d'un homme de 43 ans présentant une endocardite subaiguë compliquant une membrane sous-aortique. L'antécédent principal de ce patient est représenté par une cardiopathie congénitale à type de communication interventriculaire, fermée dans l'enfance par un patch de téflon. L'évolution de ce patient fut favorable sous antibiothérapie et après correction chirurgicale (remplacement valvulaire aortique, résection de la membrane sous-aortique et nouvelle fermeture de la communication interventriculaire après exérèse du patch en téflon). L'origine de ces membranes sous-aortiques reste discutée mais l'hypothèse d'une stimulation de la prolifération endothéliale par des turbulences dans la chambre de chasse du ventricule gauche est désormais avancée. Ces turbulences seraient elles-mêmes générées par des modifications morphologiques de la chambre de chasse. Les complications de telles membranes sont essentiellement l'insuffisance aortique, l'endocardite infectieuse et plus rarement la mort subite et l'insuffisance cardiaque.

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Mots clés : Membrane sous-aortique, Endocardite, Communication interventriculaire, Échocardiographie


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Vol 54 - N° 3

P. 138-140 - juin 2005 Retour au numéro
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  • Sévérité des endocardites abcédées du manchon aortique compliquées d'anomalies de la conduction
  • P.L. Massoure, E. Kéreun, J.M. Chevalier, J.M. Rigollaud, F. Bire, J. Clémenty, R. Roudaut
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  • Chirurgie cardiaque après transplantation hépatique
  • E. Flecher, T. Joudinaud, S. Tahta, C. Duran

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