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Notions d'épidémiologie utiles en dermatologie - 01/01/05

[98-050-A-10]  - Doi : 10.1016/S0246-0319(05)41092-4 
S. Bastuji-Garin  : Professeur des Universités, praticien hospitalier
Service de Santé Publique, Université Paris XII, hôpital Henri-Mondor (AP-HP), 51, avenue du Maréchal de-Lattre-de-Tassigny, 94010 Créteil cedex, France 

*Auteur correspondant.

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Résumé

L'épidémiologie était initialement cantonnée à l'étude de la distribution des pathologies dans les populations (épidémiologie descriptive) et à l'étude des influences qui déterminent cette distribution (épidémiologie analytique). Aujourd'hui l'épidémiologie s'intéresse également à l'évaluation des stratégies diagnostiques ou thérapeutiques, et des facteurs pronostiques. L'épidémiologie permet de fournir les éléments de la décision médicale et en santé publique. Les études descriptives utilisent les taux de mortalité, d'incidence et la prévalence. Les informations sont recueillies à partir d'enregistrements systématiques ou par des enquêtes spécifiques. L'objectif de l'épidémiologie analytique est de montrer une association causale entre une exposition et une maladie. La force de l'association est estimée par le risque relatif ou l'odds ratio. Les autres mesures du risque sont le risque attribuable et la fraction étiologique. Pour interpréter une enquête explicative, il est nécessaire de vérifier que l'étude ne présente pas de biais majeur et de rechercher des arguments en faveur de la causalité. L'évaluation des stratégies diagnostiques et de dépistage utilise les notions de sensibilité, spécificité et surtout les rapports de vraisemblance qui permettent de déterminer la probabilité qu'un patient a d'être malade en fonction de ses caractéristiques et du résultat du test. L'évaluation de facteurs pronostiques permet de construire des scores et d'estimer la probabilité de l'évolution clinique en fonction de caractéristiques du patient.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Morbidité en dermatologie, Mortalité en dermatologie, Risque relatif en dermatologie, Épidémiologie en dermatologie

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