Les corrélations directes entre la dose totale délivrée par radiothérapie externe et le bénéfice carcinologique sont bien définies. Ainsi, l’augmentation de la dose totale ou par fraction peut être à l’origine d’effets secondaires tardifs, le plus souvent irréversibles. Le taux d’apoptose lymphocytaire CD8 radio-induite et la recherche de modifications moléculaires lymphocytaire semble permettre de prédire les patients à risque de toxicité majorée et d’optimiser l’indice thérapeutique en radiothérapie. Dans cette revue, nous présentons les différents tests sanguins développés jusqu’alors pour prédire les risques de toxicité radio-induite tardive secondaire à une radiothérapie et envisageons, dans le contexte actuel de réduction du risque individuel et d’amélioration du contrôle de qualité thérapeutique, les voies de recherches permettant l’amélioration de ces tests, notamment grâce aux nouveaux outils d’étude du protéome.

The oncologic outcome and the total dose are highly correlated with the treatment by ionizing radiation. The dose increase (total or per fraction) may provoke late-side effects that are potentially irreversible. The radiation-induced CD8 lymphocyte apoptotic value and the molecular modifications within the lymphocyte are capable of predicting the level of risk of developing late-side effects after curative intent radiotherapy. In this review, we present the different blood assays in this setting and discuss the current possibilities of researches, namely those involving the proteomic process.