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Douleurs des membres inférieurs et des extrémités - 01/01/97

[19-0510]
Éric Hachulla : Professeur des Universités
Service de médecine interne du professeur Bernard Devulder, hôpital Huriez, CHRU, 2, avenue Oscar-Lambret, 59037 Lille cedex France

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Résumé

Les douleurs des membres inférieurs ont des causes multiples et parfois intriquées. Lorsqu'une gangrène distale est installée, l'origine artérielle ne fait pas de doute. Le diagnostic est déjà plus difficile en cas d'ulcérations des membres inférieurs où l'origine peut être veineuse, artérielle ou microcirculatoire parfois liée à une vascularite. Si l'amyotrophie guide vers une pathologie neurogène, si l'enraidissement articulaire oriente vers une cause ostéoarticulaire, les pièges sont nombreux et un oedème douloureux de cheville, dont on peut croire à l'origine veineuse, peut être dû à une algodystrophie.

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